Многие пациенты считают, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ацитретин, целекоксиб и мелоксикам, — это «обезболивающие», что они только снимают боль и ничего не делают для улучшения самого заболевания, а их длительное применение вызывает «привыкание». Так ли это на самом деле? В духе ответственного отношения к здоровью я тщательно собрал руководство по приему лекарств от авторитетных экспертов. 1, что такое нестероидные противовоспалительные препараты Нестероидные противовоспалительные препараты — это большой класс лекарств, обладающих жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным действием негормональных препаратов, таких как аспирин, индометацин, ибупрофен, диклофенак и т.д.. Воспаление часто включает четыре основных симптома: покраснение, отек, тепло и боль, поэтому люди часто называют эти препараты «обезболивающими», но обезболивание — это только одна из функций этих препаратов. Основная роль НПВС в лечении анкилозирующего спондилита заключается в контроле воспаления и облегчении боли за счет противовоспалительного действия, а не просто в облегчении боли, и в этом они полностью отличаются от наркотических обезболивающих, таких как морфин и кодеин, которые действуют на нервы и не вызывают привыкания при длительном применении. Анкилозирующий спондилит — это воспалительное заболевание, которое в первую очередь поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы. Воспаление является наиболее характерной чертой анкилозирующего спондилита и самой основной причиной образования новой кости и анкилоза позвоночника у пациентов с анкилозирующим спондилитом. По этой причине обновленные в 2010 году рекомендации Международного общества спондилоартрита (ASAS) и Европейской лиги против ревматизма (EULAR) по лечению АС включают НПВС в качестве первой линии лечения анкилозирующего спондилита. НПВС следует принимать независимо от того, чувствует ли пациент боль или нет, до тех пор, пока присутствует активное воспаление. 3. Меры предосторожности и часто задаваемые вопросы (1) Как долго следует принимать НПВС? Во время активного заболевания, если нет побочных эффектов, рекомендуется регулярный ежедневный прием. Если состояние хорошо контролируется, все же не рекомендуется сразу прекращать прием препарата, а постепенно снижать дозу или удлинять интервал между приемами под руководством ревматолога. Если после 2-4 недель лечения конкретным НПВС не наблюдается значительного улучшения симптомов, следует перейти на другой тип противовоспалительного препарата. (2) Можно ли комбинировать НПВС? Одновременное применение 2 и более НПВП не рекомендуется. Одновременное применение нескольких НПВП усиливает побочные реакции и в долгосрочной перспективе приносит больше вреда, чем пользы. (3) Мониторинг побочных реакций: Наиболее распространенными побочными реакциями на применение этих препаратов являются желудочно-кишечный дискомфорт (включая плохой аппетит, анорексию, боли в животе и т.д.), за которым следуют нарушения функции печени и почек. Анализы крови и мочи, функции печени и почек следует регулярно проверять до и после лечения.