Полипы делятся на опухолевые и неопухолевые. Опухолевые полипы в основном относятся к аденомам, особенно к семейному аденоматозному полипозу, и если диагноз поставлен одному человеку в семье, остальные члены должны пройти обследование и лечение как можно раньше, чтобы предотвратить рак. Однако даже аденомам обычно требуется 5-20 лет, чтобы развиться в рак, и вероятность развития рака зависит от размера, количества, патологического типа и расположения аденомы, а также от возраста и пола пациента. Неопластические полипы, такие как воспалительные полипы и гиперпластические полипы, в основном не являются раковыми, но должны быть удалены как можно скорее. Причины колоректального рака: Развитие колоректального рака связано со многими факторами, такими как диетические привычки, генетика и воспаление толстой кишки. 1, диетические факторы: такие как диета с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки; животный белок, высокое содержание нитрозаминов и их производных в пище; употребление алкоголя; жареная пища; дефицит витаминов А, С, Е и микроэлементов селена и др. Диетические факторы считаются чрезвычайно важными в развитии колоректального рака. В США это подтверждается тем, что диетические изменения, пропагандируемые с 1950-х годов, привели к снижению заболеваемости колоректальным раком. В Китае, напротив, с повышением уровня жизни людей резко изменились и их пищевые привычки: в меню все чаще появляются продукты с высоким содержанием жира, белка и калорий. Это также является причиной роста заболеваемости колоректальным раком в Китае. 2, некоторые доброкачественные поражения толстой кишки: такие как хронический язвенный колит, аденома толстой кишки, семейный аденоматоз толстой кишки, шистосомоз, полипы толстой кишки и т.д. Риск развития рака толстой кишки у людей, страдающих хроническим язвенным колитом более 10 лет, в несколько раз выше, чем в общей популяции. Это связано с тем, что повторяющееся воспаление в кишечнике является хроническим раздражителем для клеток слизистой оболочки кишечника, и это раздражение со временем может привести к неконтролируемому росту клеток слизистой оболочки и злокачественным изменениям. Относительный риск развития колоректального рака в 22 раза выше, чем у людей без полипов, потому что, хотя сами полипы доброкачественные, они могут стать злокачественными. 3, генетические факторы: по оценкам, генетические факторы могут играть важную роль примерно у 20% больных колоректальным раком, например, семейный аденоматозный полипоз, наследственный неполипозный колоректальный рак является наиболее распространенным наследственным колоректальным раком. Исследования показали, что риск развития колоректального рака у детей пациентов с колоректальным раком в 2-4 раза выше, чем в общей популяции, и около 10%-15% случаев колоректального рака возникает у людей с историей колоректального рака у родственников первой степени родства. 4. профессиональные факторы и гигиенические привычки: недостаток физической активности может увеличить риск развития рака толстой кишки. Однако колоректальный рак, как правило, не считается профессиональным заболеванием. Симптомы рака толстой кишки: 1. Кровь в стуле: это самое раннее и самое распространенное проявление рака толстой кишки. В легких случаях он проявляется лишь иногда небольшим кровотечением, и только после лабораторных исследований становится известно о небольшом количестве кровотечения. В тяжелых случаях может наблюдаться стул со слизью и кровью, стул со слизью и гноем и кровью или стул со свежей кровью, что часто ошибочно диагностируется как дизентерия или кровоточащий геморрой, и упускается время для подтверждения диагноза. Количество и характер кровотечения зависят от локализации рака. Длительное кровотечение может привести к вторичной анемии. 2. Боль в животе: у некоторых пациентов постоянная неясная боль с неточной локализацией является первым или основным симптомом, в то время как у некоторых пациентов наблюдается только дискомфорт в животе или вздутие. Когда рак толстой кишки сочетается с эрозией, непроходимостью или вторичной инфекцией, из-за усиления перистальтики и спазма соответствующего сегмента кишечника может возникнуть явная абдоминальная колика. У некоторых пациентов наблюдается типичная неполная кишечная обструктивная абдоминальная боль, т.е. боль представляет собой пароксизмальную колику, длящуюся несколько минут, с проходящим через боль газом, за которым следует истощение, а затем боль внезапно исчезает, когда такие симптомы появляются у пожилых людей, в первую очередь следует рассмотреть рак толстой кишки. 3. изменение привычек кишечника: количество испражнений или изменение характера стула, например, первоначально стул был один раз в день, но в последнее время по неизвестным причинам он стал 3-4 раза в день, или диарея и запор чередуются, и форма стула меняется, первоначально он был мягким и сформированным, но недавно он вдруг стал похож на воду, и кажется, что внутри есть кровь или гной, это напоминание о том, что могут быть проблемы в кишечном тракте, и вы должны обратиться в больницу для Вам следует обратиться в больницу для обследования. (Следует отметить, что эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому при наличии этих симптомов необходимо провести полное физическое обследование). У некоторых людей также возникает чувство неотложности, особенно у молодых людей. Если нет других причин (включая путешествия, изменение условий жизни и прием гиосцина и т.д.) и часто возникают расстройства кишечника, такие как запор и диарея, а обычное лечение не помогает более двух недель, следует отметить, что это может быть ранним признаком колоректального рака. 4. анемия: пациенты мужского пола, особенно те, у которых нет других причин потери крови или кишечных паразитарных заболеваний, должны задуматься о возможности рака желудка или толстой кишки, если у них обнаружена прогрессирующая железодефицитная анемия.