Бледный нос — один из симптомов анемии. Анемия — это патологическое состояние, при котором количество гемоглобина, количество эритроцитов и давление эритроцитов на единицу объема циркулирующей крови ниже нормы. Для подтверждения диагноза анемии пациенту необходимо пройти следующие три исследования: 1. Обычный анализ крови на анемию Наличие и степень тяжести анемии, а также то, сопровождается ли она изменениями в количестве лейкоцитов или тромбоцитов. Параметры эритроцитов (MCV, MCH и MCHC) могут быть использованы для классификации морфологии анемии и подсказки диагноза. Количество ретикулоцитов косвенно отражает пролиферацию и компенсацию красной линии костного мозга; мазок периферической крови может использоваться для наблюдения за изменениями в количестве или морфологии эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, присутствием плазмодия и аномальных клеток и т.д. 2. исследование костного мозга при анемии Мазок костного мозга отражает степень пролиферации, клеточный состав, соотношение и морфологические изменения клеток костного мозга. Биопсия костного мозга отражает структуру, степень пролиферации, клеточный состав и морфологические изменения гематопоэтической ткани костного мозга. Исследование костного мозга имеет диагностическую ценность при некоторых анемиях, лейкемии, некрозе костного мозга, фиброзе или мраморности костного мозга, инфильтрации внемозговыми опухолевыми клетками. Важно отметить ограничения при взятии проб костного мозга. При наличии противоречий между исследованием костного мозга и рутинным исследованием крови следует проводить многосайтовое исследование костного мозга. При мегалобластической анемии измеряется уровень фолата и витамина B12 в сыворотке крови и выясняется основная причина дефицита этих гемопоэтических веществ; при гемолитической анемии может наблюдаться повышение свободного гемоглобина, снижение конъюгированного глобулина, повышение калия и непрямого билирубина. Иногда также требуются анализы на мембраны эритроцитов, ферменты, бусины, гемоглобин, аутоантитела, аллоантитела или клоны PNH; анализы на хромосомы, экспрессию антигенов, клеточный цикл и гены в гематопоэтических клетках костного мозга; анализы на подмножества Т-клеток и выделяемые ими факторы или аутоантитела в клетках костного мозга.