Пудендальная невралгия (ПН) — это хроническая, сильная боль в области влагалища, вульвы, анального канала и промежности без органической патологии, которую трудно окончательно диагностировать и лечить, как предположили Boisson и др. еще в 1966 году, а затем Neill и Swash, которые предположили, что спонтанная хроническая анальная боль в промежности может иметь происхождение от пудендальной невралгии. Частота встречаемости пудендальной невралгии неизвестна, это редкое заболевание, которое поражает как мужчин, так и женщин. Обычно она развивается в возрасте от 40 до 70 лет. Как правило, женщины испытывают боль в половых губах, промежности или аноректальной области, а мужчины — в половом члене, мошонке и промежности. Боль усиливается в положении сидя, облегчается в положении стоя и исчезает в положении лежа или сидя на унитазе. Невралгию промежности часто диагностируют с опозданием или неправильно. Лобковая невралгия у женщин часто проявляется как боль в области влагалища, половых губ, лобка и клитора. Боль и сенсорные нарушения могут распространяться на паховую область, внутреннюю поверхность бедер, ягодицы и живот, и могут затрагивать одну, несколько или все эти области. Обычно она начинается в одной области и ухудшается постепенно, с односторонними приступами. Он также может быть двусторонним, и одна сторона может заметно отличаться от другой. Боль сильная, резкая, иногда жгучая, часто не снимается анальгетиками. Сообщалось, что боль значительно усиливается в положении сидя, а многие пациенты испытывают боль в положении лежа и испытывают трудности со сном. Пациенты могут быть разбужены сопутствующими симптомами (например, позывами к мочеиспусканию) и редко пробуждаются от боли. Боль можно в той или иной степени облегчить, если сидеть на пустой подушке на коленях или на унитазе, что снимает давление на нервы. Может возникнуть сенсорная сенсибилизация кожи в этой области. Клиническая картина невралгии в лобковой области отражает тип поврежденного нерва (двигательный, сенсорный, волевой). История болезни пациента часто прогрессирует от автоматического процесса выздоровления до хронического, прогрессирующего процесса обострения, который влияет на повседневную жизнь пациента. Сопутствующими симптомами могут быть запор, болезненная дефекация, задержка мочеиспускания, частота мочеиспускания, учащенное мочеиспускание и сексуальная дисфункция.