Важно грамотно выбирать лекарства Каков возрастной диапазон для детей в первую очередь? Конвенция о правах ребенка, принятая Организацией Объединенных Наций 20 ноября 1989 года, определяет ребенка как любого человека в возрасте до 18 лет. Большинство детей с детской шизофренией находятся в возрасте от 12 до 18 лет, что означает, что это самое важное время в жизни человека, как в плане физического развития, так и в плане обучения.
Лечение детей с детской шизофренией в это время особенно важно, и очень важно подобрать такие лекарства, которые одновременно устранят симптомы и вылечат болезнь, не влияя на обучение, рост и развитие ребенка.
Следует обратить внимание на следующие моменты.
1. Каковы принципы медикаментозного лечения детей с шизофренией?
Принципами медикаментозного лечения детей с шизофренией должны быть безопасность, эффективность, адекватная дозировка и полный курс лечения
2. Что лучше — одно лекарство или комбинация лекарств?
Клинически монотерапия должна быть первым принципом. Для пациентов, которые не справляются с одним препаратом (адекватная дозировка и полный курс лечения), может быть рассмотрена возможность добавления еще одной небольшой дозы антипсихотического препарата.
3. сменилось три поколения антипсихотических препаратов, правда ли, что чем новее препарат, тем выше его эффективность?
На самом деле, многие эксперты сходятся во мнении, что принцип медикаментозного лечения заключается в том, что разные пациенты должны сами выбирать себе лекарство в соответствии с особенностями своих симптомов, и что независимо от «нового» или «старого» лекарства, хорошим является то, которое может вылечить болезнь. Лучшее лекарство — это то, которое может вылечить болезнь, независимо от того, является ли оно «новым» или «старым».
Мы знаем, что неклассические антипсихотические препараты, такие как клозапин, оланзапин и рисперидон, эффективны, поскольку действуют на дофамин (ДА) и ингибируют 5HT-рецепторы, но сейчас существует аргумент, что ингибирование 5HT-рецепторов не оказывает существенного влияния на симптомы.
4. теория «двойных рецепторов DA и 5HT» была дискредитирована.
Патогенез детской шизофрении до сих пор полностью не выяснен, и существуют различные гипотезы ее патогенеза.
5, рациональное использование лекарств прекращение приема, смена лекарств должны быть осторожными
В клинической практике часто возникают ожидания детей и их семей относительно прекращения приема лекарств. Объективно говоря, если диагноз ясен, прекращать прием лекарств нужно осторожно, и, как правило, необходимо придерживаться приема лекарств в течение определенного периода времени для предотвращения рецидива, и прекращение приема лекарств должно происходить под руководством врача, а не потому, что состояние находится в стадии ремиссии. Что касается смены препарата, то она должна проводиться при условии, что предыдущий препарат оценивается как плохо поддающийся лечению или имеющий серьезные побочные реакции.
6. На что нужно обратить внимание при прекращении приема и смене лекарств? Как сделать безопасный переход?
Необходимо строго следовать указаниям врача и постоянно наблюдать за пациентом на предмет изменения симптомов. Для безопасного перехода часто используются перекрестная смена лекарств и смена лекарств на платформе.
7. Должны ли дети с шизофренией принимать лекарства всю жизнь?
Нет. Лекарства должны назначаться под руководством врача, с конкретным анализом каждого случая, а в некоторых тяжелых случаях может потребоваться пожизненный прием лекарств.
8. существует ли средство длительного действия для детей, которые не хотят принимать лекарства?
Для лечения можно использовать инъекции длительного действия.