1. отсутствие истории употребления алкоголя или употребление алкоголя, эквивалентное 140 г этанола в неделю для мужчин и 70 г для женщин; 2. исключение специфических заболеваний, которые могут привести к жировой дистрофии печени, таких как вирусный гепатит, лекарственная болезнь печени, тотальное парентеральное питание и гепатомегалия. 3. помимо клинических проявлений основного заболевания, существуют неспецифические признаки и симптомы, такие как слабость, диспепсия, неясные боли в области печени и гепатоспленомегалия. 4. могут наблюдаться метаболические синдромы, такие как избыточный вес/висцеральное ожирение, повышение уровня глюкозы натощак, дислипидемия и гипертония. 5. уровень аминотрансфераз и глутамилтранспептидазы в сыворотке крови может быть слабо или умеренно повышен (менее чем в 5 раз выше верхней границы нормы), обычно преобладает повышение аланиновой аминотрансферазы (в прошлом известной как «ГПТ»). 6. визуализация печени соответствует критериям диагностической визуализации диффузной жировой болезни печени. 7. 7. гистологические изменения при биопсии печени соответствуют патологоанатомическим диагностическим критериям жировой болезни печени. Жирная печень диагностируется при наличии любого из перечисленных пунктов 1-5 и 6 или 7. Стоит упомянуть метод расчета и критерии определения ИМТ (индекс массы тела): ИМТ = вес (кг) / [рост (м)]2. Для взрослых азиатов ИМТ ≥ 23 кг/м2 означает избыточный вес, ИМТ ≥ 25 кг/м2 — легкое ожирение, а ИМТ ≥ 30 кг/м2 — тяжелое ожирение. Центральное ожирение определяется как окружность талии ≥90 см для мужчин и ≥80 см для женщин. Вмешательство и лечение жировой болезни печени должно быть направлено на сочетание изменения образа жизни, диеты, физических упражнений, отказа от алкоголя и курения, а также на контроль первичных заболеваний (например, гипертонии, диабета и гиперлипидемии). Тем, у кого высокий риск возвращения к норме после адекватного образа жизни, или с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, потребуется медикаментозное лечение, включая регулирование липидов, снижение артериального давления и улучшение инсулинорезистентности и контроля уровня глюкозы в крови.