»Возрастная макулярная дегенерация», довольно непривычно звучащая болезнь, тихо развивается в Шанхае и обогнала такие глазные заболевания, как глаукома, катаракта и диабетическая сетчатка, в качестве основной причины слепоты у людей старше 50 лет в городе. На недавно прошедшей в городе Международной глазной конференции профессор Сюй Сюнь, директор Шанхайского клинического медицинского центра восстановления зрения и директор офтальмологического отделения Первой народной больницы Шанхая, выступил с докладом на эту тему. Больше всего его беспокоит очень низкий уровень осведомленности и озабоченности этим заболеванием среди пациентов в городе. Макула, расположенная в центре сетчатки, является наиболее острой и важной частью зрения человека и используется в основном для тонкого зрения и распознавания цветов. Когда макула повреждена, зрение сильно ухудшается и даже может привести к серьезной и необратимой потере центрального зрения. Возрастная макулярная дегенерация, как правило, возникает в возрасте старше 45 лет, и чем вы старше, тем выше заболеваемость. Врачи соотносят распространенность этого заболевания с уровнем развития региона и считают, что чем более экономически развит регион, тем выше заболеваемость, поэтому Шанхай является городом с самой высокой заболеваемостью в стране. Согласно недавнему тематическому опросу 100 000 человек, проведенному городской больницей № 1 в районе Бэйсиньцзин, результаты показали, что возрастная макулярная дегенерация обогнала такие глазные заболевания, как глаукома и отслоение сетчатки, в качестве основной причины слепоты в пожилом возрасте: «Среди людей старше 50 лет заболеваемость достигает 15,5 процента, а 5,1 процента из них становятся слепыми». Кроме того, данные эпидемиологического обследования людей старше 50 лет на улице Цаоцзяду, район Цзинъань, Шанхай, были аналогичными: возрастная макулярная дегенерация была диагностирована у 159 пациентов с 254 глазами из 1023 обследованных. Распространенность выявления составила 5,7%, 13,5%, 20,2% и 23,5% в возрастных группах 50-59, 60-69, 70-79 и 80+ соответственно. Это свидетельствует о том, что распространенность заболевания значительно увеличивается с возрастом. Сюй Сюнь сказал, что возрастная макулярная дегенерация растет в Шанхае такими темпами, что к этому нужно относиться серьезно и предупреждать общественность. В Китае причиной слепоты номер один является катаракта, но в Шанхае улучшение медицинских условий и продвижение правительством хирургии катаракты в общественных интересах в последние годы привели к тому, что подавляющее большинство пациентов с катарактой своевременно получают лучшее лечение, что привело к скачку числа случаев слепоты, вызванных возрастной макулярной дегенерацией. Кроме того, развитие возрастной макулярной дегенерации также тесно связано с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина в крови и плохим образом жизни, особенно курением и ожирением, причем факторы риска у курящих людей в два раза выше, чем у некурящих. По словам Сюй Сюня, возрастная макулярная дегенерация иногда развивается так медленно, что вы не замечаете изменения зрения, а иногда она быстро прогрессирует. Это не вызывает боли, но может лишить вас способности различать предметы перед собой. Медицинские данные также показывают, что у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией на одном глазу вероятность развития заболевания на другом глазу в течение пяти лет составляет 40%. «Лечение возрастной макулярной дегенерации признано офтальмологическим сообществом как одно из самых сложных для лечения заболеваний». Сюй Сюнь обеспокоен тем, что уровень информированности населения в настоящее время слишком низок. Исследование также показало, что, несмотря на рост заболеваемости, только два процента опрошенных взрослых считают, что эта болезнь является основной причиной слепоты у людей старше 50 лет, а 82 процента опрошенных не знакомы с понятием возрастной макулярной дегенерации. «Значительная часть пациентов поступает в больницу после того, как ослепнет на один глаз, но большинство из них обращаются слишком поздно». Симптомы и профилактика возрастной макулярной дегенерации Основным симптомом возрастной макулярной дегенерации является потеря центрального зрения с темной тенью, заслоняющей центр поля зрения, которая может не беспокоить при зрении обоими глазами, но может появиться в поле зрения при использовании одного глаза. Кроме того, зрение может искажаться, прямые линии становятся кривыми, горизонтальные — волнистыми и т.д.; контрастность зрения также снижается, и вместо яркой, четкой картинки перед глазами становится серое, неразличимое изображение. Недавние клинические исследования показали, что высокое потребление лютеина и зеаксантина может снизить риск возрастной макулярной дегенерации. Лютеин — это каротиноид, который содержится во многих овощах и фруктах и, подобно каротиноидам, играет важную роль в здоровье человека. Однако лютеин не вырабатывается в организме и содержится в листовых зеленых овощах, таких как шпинат, и яичных желтках.