Наличие саморазговора у больных шизофренией чаще всего наблюдается при галлюцинациях, когда пациент может разговаривать с голосами, которые он слышит. Поскольку в слуховых галлюцинациях нет объективного звука, у окружающих создается впечатление, что пациент разговаривает сам с собой. Это состояние сначала лечат антипсихотическими препаратами. Традиционные антипсихотики и более новые антипсихотики эффективны против галлюцинаций и симптомов самообмана, вызванных галлюцинациями. Например, сульпирид, галоперидол, фенадин, оланзапин, кветиапин, рисперидон, арипипразол и др. Также при самобичевании и галлюцинациях может быть проведена поддерживающая психотерапия, если пациент настроен на сотрудничество. Члены семьи и друзья также могут более активно присутствовать и оказывать поддержку. Содержание галлюцинаций может включать угрозы или ситуации, в которых пациента высмеивают или издеваются над ним, пациент становится более злым, нервным или испуганным, и это время, когда члены семьи и друзья, оказывающие поддержку и помощь, очень нужны.