В 14:28 12 мая 2008 года внезапное землетрясение пронеслось через Вэньчуань, Сычуань, и сильно ощущалось во многих частях страны. По оценкам, более 50 000 человек погибли, 200 000 получили ранения и более 10 миллионов человек непосредственно пострадали от землетрясения. Катастрофа в Вэньчуане затронула сердца каждого китайца, медицинский персонал со всей страны устремился на передовую линию бедствия, чтобы спасти жизни и помочь пострадавшим. Травмы при землетрясениях в основном травматические, среди которых первое место занимают переломы, второе — повреждения мягких тканей, а третье — синдром раздавливания. Переломы головы и черепно-мозговые травмы занимают первое место по смертности среди пострадавших от землетрясения, ранняя смертность составляет 30%. Переломы конечностей в основном открытые, часто сочетаются с повреждениями мягких тканей и сосудисто-нервных образований конечностей, требуя в тяжелых случаях ампутации. Переломы ребер с проколом концов могут вызвать пневмоторакс или гемоторакс. Когда мышцы и мягкие ткани человека сильно сдавливаются или сильно сжимаются в течение более 6 часов, происходит местный некроз мышц, высвобождение большого количества токсичных веществ в кровь, что приводит к шоку и почечной недостаточности, что известно как синдром раздавливания и имеет очень высокий уровень смертности. Переломы позвоночника составляют примерно 1/4 всех переломов, полученных в результате землетрясений, из которых 30-40% могут осложниться параплегией, приносящей пожизненное несчастье отдельному пациенту. Значительное число переломов позвоночника приводит к параплегии или параплегии, усугубленной во время транспортировки, поэтому помощь при стихийных бедствиях должна в первую очередь защищать позвоночник пострадавшего, исключать неправильные методы обращения с пострадавшим и минимизировать вторичные повреждения, вызванные неправильным обращением с переломами позвоночника. Во время транспортировки пациентов с травмами позвоночника при оказании первой помощи необходимо следить за тем, чтобы голова, шея и туловище находились в прямом положении и ни в коем случае не сгибать и не скручивать позвоночник. Травмы шейного отдела позвоночника, в частности, следует переносить осторожно и иммобилизировать. Не поднимайте голову, туловище и не садитесь. Лучше всего использовать жесткие плоские носилки или дверную пластину, и не рекомендуется легко переворачивать пострадавшего. При подозрении на перелом позвоночника следует по возможности избегать следующих способов переноски: 1. переноска пострадавшего на руках и ногах; 2. переноска пострадавшего на спине; 3. взять одеяло и положить человека на него, при этом четыре человека должны взять по углу для переноски; 4. использовать мягкие носилки, брезентовые носилки; 5. взять временную веревку для изготовления носилок и т.д. Все это неправильные способы переноски. Все это неправильные методы переноски, которые могут привести к дальнейшему усугублению переломов позвоночника и повреждению спинного мозга, вызывая параплегию. У большинства жертв землетрясения в Вэньчуане были открытые переломы, и многие из них были спасены с инфицированными ранами. Две наиболее опасные инфекции — столбняк и газовая гангрена. Столбняк — это острая специфическая инфекция, вызываемая бактерией bacillus tetani, которая проникает в рану, размножается и выделяет токсины, главным образом в виде стойких сокращений и пароксизмальных спазмов всего тела или местных мышц. Столбняк широко распространен в почве и фекалиях и обладает высокой устойчивостью в окружающей среде. Если рана глубокая и есть некротические ткани, местная ишемия и гипоксия создают среду, подходящую для роста и размножения бактерий, что приводит к высокой смертности после развития заболевания. Газовая гангрена — это серьезная острая и специфическая инфекция, вызываемая Clostridium perfringens, которая широко распространена в почве, фекалиях людей и животных и поэтому легко попадает в раны, но не обязательно вызывает заболевание. Развитие газовой гангрены определяется не только присутствием C. aeruginosa, а в большей степени сопротивляемостью организма и состоянием раны, то есть необходимостью аноксической среды, способствующей росту и размножению C. aeruginosa. В результате газовая гангрена может возникнуть в случаях потери воды, массивной кровопотери или шока, при обширном некрозе тканей в ране, глубоком разрушении мышц, особенно при травмах бедра и тазобедренного сустава, открытых переломах или при значительном повреждении сосудов. Газовая гангрена развивается быстро, и, если не оказать своевременную помощь, пациенты часто теряют конечности или даже умирают.