Таблетки клопидогреля нельзя принимать с антикоагулянтами, ингибиторами протонной помпы, дигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов, нестероидными противовоспалительными препаратами и т.д., а именно: 1. нельзя применять с антикоагулянтами, клопидогрель относится к препаратам, ингибирующим агрегацию тромбоцитов, может применяться для лечения острой ишемической болезни головного мозга, антикоагулянты, такие как варфарин, гепарин, ривароксабан и др. и клопидогрель, применяемые в комбинации, приведут к повышенному риску кровотечения. 2.. Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, лансопразол и др., применяемые при язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и т.д., при метаболизме в печени конкурируют с клопидогрелем за один и тот же фермент, что приводит к снижению ингибирования агрегации тромбоцитов клопидогрелем, снижению терапевтической эффективности и повышению риска тромбоза, поэтому их применения следует избегать. 3. сочетание таблеток клопидогреля с дигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов, такими как амлодипин, нифедипин, фелодипин и т.д., может привести к снижению антитромбоцитарного эффекта и повышению риска тромбозов, поэтому его следует избегать. 4. одновременный прием клопидогреля и нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен, целекоксиб, ацетиклофенак и т.д., может повысить риск желудочно-кишечного кровотечения и дискомфорта; кроме того, напроксен при лечении ревматоидного артрита, подагры и т.д., обладающий эффектом ингибирования агрегации тромбоцитов, и клопидогрель при одновременном приеме также могут повысить риск желудочно-кишечного кровотечения. Дополнительное внимание следует обратить на то, что грейпфрутовый сок снижает сывороточную концентрацию активного метаболита клопидогреля, поэтому на фоне приема таблеток клопидогреля следует избегать употребления грейпфрутового сока.