В прошлом считалось, что аллергический ринит и бронхиальная астма — это два отдельных заболевания, относящихся к верхним и нижним дыхательным путям, и лечатся разными методами отоларингологами и респираторными врачами соответственно. В клинической практике большое количество пациентов страдают как астмой, так и аллергическим ринитом, и результат часто бывает плохим, если лечить только аллергический ринит или астму. Растущее число исследований свидетельствует о том, что аллергический ринит и бронхиальная астма являются «одним и тем же заболеванием одних и тех же дыхательных путей» и должны лечиться в комплексе друг с другом. Эта концепция подтверждается растущим числом исследований. Аллергический ринит и бронхиальная астма имеют ряд общих черт: слизистая оболочка носа и нижних дыхательных путей представляет собой структурно схожий континуум; у них много общих аллергенов и триггеров; у них одинаковые патофизиологические проявления, оба являются хроническими IgE-опосредованными воспалительными заболеваниями дыхательных путей; у них одинаковый быстрый и отсроченный процесс иммунного ответа; они выделяют одинаковые цитокины и медиаторы воспаления; у них одинаковые клинические проявления. Провокационный тест нижних дыхательных путей вызывает воспаление слизистой оболочки носа, а назальный провокационный тест также вызывает воспаление нижних дыхательных путей. Поэтому при лечении детей с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой следует принимать во внимание и то, и другое.