Что вы знаете о химиотерапии при раке легкого?

Для медикаментозного лечения пациентов с распространенным НСКЛК: (1) медикаментозное лечение первой линии. Стандартной схемой химиотерапии первой линии является платиносодержащая двухлекарственная схема, которая на основе химиотерапии может сочетаться с ингибиторами эндотелия сосудов; пациентам с чувствительными мутациями в гене EGFR или позитивностью гена ALK fusion может быть подобрана таргетная лекарственная терапия. Для пациентов, достигших контроля над заболеванием (полной ремиссии, частичной ремиссии и стабильности) при лечении первой линии, может быть выбрана поддерживающая терапия. В настоящее время к препаратам, поддерживающим поддерживающую терапию, относятся пеметрексед (несквамозный рак) и гемцитабин; к препаратам, поддерживающим смену поддерживающей терапии, — пеметрексед (несквамозный рак), а для пациентов с чувствительными мутациями в гене EGFR в качестве поддерживающей терапии можно выбрать ингибиторы тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста. (2) Лекарственная терапия второй линии. К препаратам второй линии относятся доксорубицин, пеметрексед и EGFR-TKI. Пациентам с чувствительными мутациями гена EGFR следует отдавать предпочтение применению EGFR-TKI во второй линии терапии, если EGFR-TKI не применяется в первой линии и поддерживающей терапии; для пациентов с отрицательными чувствительными мутациями гена EGFR приоритетной должна быть химиотерапия. (3) Лекарственная терапия третьей линии. EGFR-TKI можно выбрать самостоятельно или участвовать в клинических испытаниях. Что касается химиотерапии, то при отрицательной мутации гена чувствительности EGFR приоритет должен отдаваться химиотерапии в зависимости от текущей ситуации пациента. При лечении рака легкого следует придерживаться принципа сочетания многопрофильного комплексного лечения и индивидуализированного лечения, т.е. использовать многопрофильный комплексный режим лечения в соответствии с физическим состоянием пациента, патологогистологическим типом и молекулярным типом опухоли, масштабами инвазии и тенденцией развития, планово и обоснованно применять хирургию, химиотерапию, радиотерапию и молекулярно-таргетную терапию с целью максимального увеличения продолжительности жизни пациента, улучшения показателей выживаемости, контроля прогрессии опухоли и улучшения прогрессии опухоли, а также улучшения качества жизни. выживаемость, контролировать прогрессирование опухоли и улучшать качество жизни пациентов. Если рецидив возникает после химиотерапии второй линии, не следует ограничиваться только химиотерапией; целесообразность лучевой терапии и молекулярно-таргетной терапии должен оценить лечащий врач, кроме того, существует биологическая терапия опухоли (иммунотерапия) и лечение методами китайской медицины.