Меня часто спрашивают, можно ли людям с эпилепсией делать прививки, особенно в последнее время, когда из-за гриппа А (H1N1) вакцинация проводится постепенно, и все больше и больше людей обеспокоены этим. Исходя из некоторого опыта работы и частого общения с терапевтами и педиатрами во время консультаций, а также проверив некоторую информацию, у меня есть несколько моментов для вашего ознакомления: 1. На самом деле, я не видел никаких исследований по вакцинации больных эпилепсией, что вполне объяснимо, ведь нельзя специально заниматься исследованиями в этой области. Поэтому здесь приведены только теоретические соображения и несколько примеров из практики. 2. Когда большинство врачей сталкиваются с этим вопросом, у них нет хорошего ответа. Они могут только сказать: «обратитесь к врачу, ответственному за вакцинацию» или «ознакомьтесь с инструкцией к вакцине». Однако другие врачи тоже не могут ответить на этот вопрос, а в инструкциях об этом не говорится или говорится только «использовать с осторожностью», поэтому, чтобы избежать ответственности, они просто не используют его или предоставляют семье нести ответственность за последствия. По моему опыту, вакцины, связанные с неврологическими расстройствами, теоретически могут усугубить или даже вызвать судороги, например, вакцина против энцефалита B, вакцина против гриппа и вакцина против дифтерии (в основном против столбняка). Другие широко используемые вакцины не были связаны с припадками, поэтому их можно вводить. Конечно, некоторые неприятные симптомы, такие как лихорадка, могут возникнуть после вакцинации, что может усугубить припадки у больных эпилепсией, в результате лихорадки, а не типа вакцины. 4. не подходят ли три вышеупомянутые вакцины (вакцина против энцефалита B, вакцина против гриппа и вакцина против дифтерии) для детей с эпилепсией? Мое личное мнение спорно. Теоретически, обычные и квалифицированные вакцины не токсичны и только активируют аутоиммунитет. Действительно, у небольшого числа пациентов с эпилепсией наблюдалось обострение припадков после вакцинации вышеуказанными вакцинами, но нет достаточных доказательств того, что это обязательно так, и механизм обострения неясен. Однако, если не сделать прививку, последствия инфекции могут быть очень серьезными (даже смертельными)! С точки зрения «выбора меньшего из двух зол», я считаю, что следует выбирать вакцинацию (отмечая, конечно, что нельзя нести ответственность и отвечать за последствия). Существуют некоторые противопоказания к вакцинации для населения в целом (например, аллергия, лихорадка и т.д.), поэтому я не буду их здесь рассматривать.