Грудное вскармливание — это не только вопрос уверенности, это вопрос веры. Я помню, как один известный акушер-гинеколог сказал, что теоретически каждая мать может кормить близнецов исключительно грудью, главное — упорство! Это действительно во многом зависит от настойчивости самой матери. На пути к грудному вскармливанию многие мамы в той или иной степени запутались, а некоторые голоса родственников и друзей даже заставляют новоиспеченных мам отступать. Что именно мешает грудному вскармливанию? Действительно ли это является препятствием для нас? I. Грудные дети всегда недокормлены Существует ли стандарт качества, количества и времени кормления грудным молоком? О: Стандарта нет, но есть ориентир. Для новорожденных достаточно 15 минут кормления у каждой груди, независимо от того, сколько у вас молока. С возрастом время может меняться, поскольку у матерей формируются разные привычки лактации. У некоторых матерей приступы молока бывают реже, но чаще (Примечание редактора: Приступ молока — это внезапное набухание груди и струйное или быстрое капание молока. Когда наступает молочный душ, молока очень много, и оно быстро вытекает в рот ребенка). Когда у матери есть молочный душ, ребенок глотает одну порцию за другой и насыщается через 3-5 минут. В противном случае ребенок может сделать несколько глотков, прежде чем проглотить, и есть медленно, поэтому стандартного времени не существует. Некоторые люди считают, что чем белее молоко, чем оно гуще, тем оно питательнее, но разница в цвете обусловлена содержанием жира, а жир — это только одно из питательных веществ, необходимых ребенку. Чем светлее цвет молока, тем ниже содержание жира, но других питательных веществ может быть достаточно, и ребенку не нужно так много жира, если вы пьете очень жирное молоко, у ребенка будет диарея. Во-вторых, обвисание груди после кормления грудью Может ли грудное вскармливание вызвать обвисание женской груди? О: Обвисшая грудь — это недостаточная защита и поддержка со стороны матери. Все мы знаем, что грудь крепится к грудной мышце с помощью «суспензорной связки». Когда грудь становится больше и тяжелее во время грудного вскармливания, суспензорная связка легко растягивается, и грудь обвисает. На самом деле, начиная с беременности, грудь матери увеличивается, поэтому она может обвисать, даже если она не кормит грудью; если она кормит грудью регулярно, с молоком в груди, вес может быть тяжелее, и ей нужна хорошая поддержка. Пока поддержка хорошая и суспензорные связки не растянуты, форма груди будет оставаться очень хорошей. При каких заболеваниях не рекомендуется грудное вскармливание? О: Матерям с гепатитом В определенно разрешается кормить грудью. Микробы гепатита В не передаются через пищеварительный тракт, и, согласно имеющимся данным, кормление или не кормление грудью не увеличивает риск развития гепатита В у ребенка. Поэтому гепатит В не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Гипер- или гипотиреоз, обычная простуда или даже диарея также не являются проблемой. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание до тех пор, пока грудное молоко не станет каналом для передачи заболеваний. Что касается заболеваний, при которых матери не следует кормить грудью, то с медицинской точки зрения это случай «меньшего из двух зол», то есть риски грудного вскармливания взвешиваются с вредом отказа от грудного вскармливания, в зависимости от того, что более рискованно. Если основное медицинское сообщество пришло к определенному выводу, то кормить грудью не следует, например, при СПИДе. Но в Африке многие матери с ВИЧ также кормят грудью, потому что другие формы кормления менее безопасны для их детей, и это то, что я имею в виду под «меньшим из двух зол».