При замещении зубов в детском возрасте удаление зуба проводится с помощью предоперационной томограммы поверхности всей полости рта, что позволяет наблюдать за резорбцией корней молочных зубов и развитием зародыша постоянного зуба. Если резорбция корней завершена и к коронке прикреплена только десна, то на поверхность мягких тканей можно нанести анестезирующие препараты, например бупивакаин, и коронка молочного зуба будет легко удалена. При хроническом периапикальном воспалении и образовании спаек в окружающих тканях применяется местная инфильтрационная анестезия, например ативаном, и для удаления сохранившегося молочного зуба используются экстракционные щипцы. Поскольку зародыш постоянного зуба находится вблизи бифуркации корня молочного моляра, следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить зародыш, и при необходимости коронку молочного моляра можно разделить на проксимально-среднюю и дистально-среднюю части и удалить отдельно, при этом не следует царапать альвеолярную ямку, чтобы не повредить зародыш зуба.