I. Определение
Пролиферативный артрит колена — распространенное и частое явление у людей среднего и пожилого возраста, также известное как остеоартрит колена.
Клинические симптомы и признаки
1. пациенты испытывают боль в коленном суставе, с различной степенью ограничения сгибания и разгибания; обычно боль усиливается ночью, усугубляется при нагрузках, затруднения при ходьбе по склонам и лестницам.
2. некоторые пациенты имеют в анамнезе припухлость колена или выпот и испытывают трудности при ходьбе.
3. у некоторых пациентов возникает ощущение блокировки в коленном суставе, а при осмотре обнаруживается одна или несколько фиксированных точек давления вокруг надколенника или по обе стороны от разгибательной фасции.
4. у некоторых пациентов может пальпироваться гиперпластическая гипертрофированная бурса колена.
5. У некоторых пациентов наблюдается легкая атрофия четырехглавой мышцы пораженной конечности.
Подтверждение диагноза
Диагностические критерии Американской коллегии ревматологов 1995 года — 5.
1. боль в колене в большинстве дней месяца.
2. рентгеновские снимки, показывающие образование костной массы на костном конце колена.
3. возраст более или равный 40 годам.
4. утренняя скованность коленного сустава продолжительностью менее или равной 30 минутам.
5. Поппинг при движении сустава.
Наличие 1, 2 или 1, 2, 4, 5 признаков достаточно для диагностики остеоартрита коленного сустава.
IV. Лечение
Клиническое лечение этого заболевания в основном консервативное и хирургическое
1. Консервативная терапия.
(1) Наркотики.
(2) Внешнее применение.
(3) физиотерапия.
(4) иглоукалывание.
(5) Закрытие.
(6) инъекция витрата натрия (также известного как гиалуроновая кислота) в полость сустава.
(7) отсоединение ножа с маленькой иглой.
(8) массаж и манипуляции с сухожилиями для доступа к суставам и снятия боли
(9) Озонотерапия и другие комбинированные методы лечения.
Все вышеперечисленные методы лечения позволяют добиться удовлетворительных клинических результатов.
2. Хирургическое лечение.
(1) Артроскопия коленного сустава.
(2) Полная замена коленного сустава и другие виды терапии.
V. Функциональная тренировка коленного сустава
1. Упражнение при некомпетентности квадрицепса: пациент может лечь или сесть, выпрямить нижние конечности, активно заставить квадрицепс сокращаться и выполнять упражнения до степени болезненности квадрицепса (примечание: медленное движение).
2, педалирование велосипеда назад: пациенты лежат, нижние конечности сгибаются в коленях и бедрах, педалирование велосипеда, как можно медленнее, три группы в день, 20-30 раз в день, живот слегка горячий и опухший, как степень (или езда на велосипеде, электромобиле назад педалирование упражнения).
3, прикроватные водные виды спорта: рот может сидеть на краю кровати или стула, делать попеременно упражнения на выпрямление икры (медленно), три группы в день, 20-50 раз в каждой группе, до передней части икры с болезненностью и отеком как степень.
Меры предосторожности.
1. отдыхайте и держите тепло, чтобы не простудиться.
2. во время упражнений на колено строго запрещается стоять, ходить с весом, совершать длительные прогулки, подниматься и другие упражнения.
3. упражнения для колена должны выполняться строго в состоянии невесомости, особенно для укрепления четырехглавой мышцы, чтобы исправить смещение надколенника для восстановления нормального положения надколенника и восстановления дисбаланса баланса силы надколенника.