Врожденный триггер большого пальца, или флексорный теносиновит пальца, у детей — это узкий теносиновит, который нередко встречается в клинической практике и не представляет сложности для диагностики. Лечение часто откладывается из-за недостаточного распознавания и пропущенного диагноза. Это состояние, при котором сухожилие связывается в месте соединения ладони и пальца во время попеременных движений сгибания и разгибания большого пальца. У детей это может повлиять на развитие и функцию пораженного пальца. В зависимости от поражения, заболевание можно разделить на 3 типа: 1. Тип I: сгибание межфалангового сустава большого пальца составляет менее 30°, наблюдается некоторое нарушение сгибания и разгибания межфалангового сустава, но активное сгибание и разгибание все еще возможно. Гиперэкстензия пястно-фалангового сустава не пальпируется с пальмарной стороны; 2. Тип II: сгибание межфалангового сустава большого пальца больше 30°, имеется значительное нарушение сгибания и разгибания межфалангового сустава, межфаланговый сустав может быть разогнут после пассивного выпрямления межфалангового сустава, гиперэкстензия пястно-фалангового сустава пальпируется с пальмарной стороны с небольшими узелками; 3. На пястной стороне можно сформовать большой узелок, а интраоперационное утолщение сухожилия более чем в 1,5 раза превышает нормальный диаметр. Медицинское сообщество придерживается различных взглядов на причину и лечение этого заболевания. Большинство ученых считают, что заболевание следует лечить хирургическим путем, как только оно диагностировано, и что нехирургическое лечение неэффективно. Длительное сгибание межфалангового сустава приводит к компенсаторному подвывиху пястно-фалангового сустава, что может повлиять на развитие большого пальца и создать порочный круг повторяющегося натирания. Мы считаем, что случаи I типа следует лечить физиотерапией с массажем и пассивным разгибанием и сгибанием межфалангового сустава. В случаях как второго, так и третьего типа показано хирургическое вмешательство. Как правило, может быть выполнена только частичная резекция узкого сухожильного влагалища; в некоторых случаях в дополнение к частичной резекции сухожильного влагалища требуется тендинопластика. Только для справки, важно обратиться в соответствующую больницу.