Наиболее важной целью последующего посещения является: проверка на наличие рецидивов, метастазов и опухолей de novo. Компетентный врач может обратиться к руководству по урологии (CUA) для последующего ведения, связанного со следующими элементами, с учетом местных медицинских условий и состояния пациента. Первый контрольный визит может быть проведен через 4-6 недель после операции и сосредоточен на функции почек, восстановлении после кровопотери и наличии хирургических осложнений. Для пациентов, перенесших операцию по сохранению почечного аппарата, через 4-6 недель после операции проводится компьютерная томография почек, чтобы понять морфологические изменения в почке для сравнения в будущих обзорах. Общее плановое наблюдение включает: 1) сбор анамнеза; 2) физикальное обследование; 3) плановые анализы крови и биохимии крови: показатели функции печени и почек и биохимии крови, отклоняющиеся от нормы в предоперационных анализах, например, отклонения щелочной фосфатазы крови до операции, обычно требуют дальнейшего обследования, так как рецидивирующие или персистирующие отклонения щелочной фосфатазы обычно свидетельствуют об отдаленных метастазах или остаточной опухоли. При наличии аномального повышения щелочной фосфатазы и/или симптомов костных метастазов, таких как боль в костях, необходимо провести сканирование костей для дальнейшего изучения наличия костных метастазов; повышение щелочной фосфатазы также может быть признаком метастазов в печени или паранеопластического синдрома; 4. Рентгенография грудной клетки (фронтальная и боковая). Если позволяют финансовые условия, предпочтительнее КТ грудной клетки; 5. Ультразвуковое исследование брюшной полости. Пациентам с аномальными результатами УЗИ брюшной полости, пациентам, перенесшим операцию по сохранению почек, и пациентам с раком почек стадии T3-T4 необходимо пройти КТ брюшной полости, которую можно проводить один раз в 6 месяцев в течение 2 лет, а затем по мере необходимости. Сроки наблюдения для каждой стадии рака почки: ① Ранняя стадия рака почки (T1-T2): наблюдение каждые 3-6 месяцев в течение 3 лет подряд и далее ежегодно; ② Прогрессирующая стадия рака почки (T3-T4): наблюдение каждые 3 месяца в течение 2 лет подряд, каждые 6 месяцев на третьем году и далее ежегодно; ③ После лечения синдрома VHL: компьютерная томография брюшной полости и головы должна проводиться раз в 6 месяцев. МРТ центральной нервной системы, измерение содержания катехоламинов в моче, офтальмология и аудиология должны проводиться раз в год. ④ Для пациентов из группы низкого риска — КТ грудной клетки раз в год в течение 5 лет после операции и КТ брюшной полости через 24 и 48 месяцев после операции. Напротив, для пациентов с метастазами в регионарные лимфатические узлы требуется проведение КТ грудной клетки и брюшной полости через 3, 6, 12, 18, 24 и 36 месяцев после операции, а в дальнейшем — ежегодно.