Что больше всего беспокоит людей с эпилепсией при лечении? Когда уменьшать и прекращать прием лекарств. Это связано с тем, что у 80% людей с эпилепсией приступы можно контролировать с помощью лекарств, а 60% этих пациентов остаются без приступов после прекращения приема лекарств. На что следует обратить внимание пациентам с эпилепсией при снижении и прекращении приема лекарств? 1. Пациенты должны рассматривать вопрос о прекращении приема лекарств только в том случае, если они полностью избавились от припадков в течение более 2-5 лет приема лекарств. 2. прежде чем принять решение о прекращении приема препарата, необходимо принять во внимание риск рецидива после прекращения приема препарата. поэтому перед прекращением приема препарата необходимо провести оценку риска рецидива. риск рецидива значительно повышается в следующих случаях: ЭЭГ всегда аномальна, больше типов припадков, со значительными нейровизуализационными нарушениями и значительным неврологическим дефицитом. 3. прогноз для разных синдромов различен. например, при доброкачественных синдромах у детей для прекращения лечения достаточно 1-2 лет без припадков; при ювенильной клонической эпилепсии, даже если 5 лет нет припадков, частота рецидивов после прекращения лечения высока; синдромы ЛГ могут потребовать более длительного лечения. 4. процесс прекращения приема должен проходить медленно и может длиться несколько месяцев или даже более года. 5. в случае комбинированной терапии следует одновременно снижать дозу только одного препарата, и если по крайней мере через 1 месяц после снижения дозы одного препарата приступов все еще нет, то следует рассмотреть возможность снижения дозы второго препарата. 6. если во время снижения или прекращения приема препарата произошел припадок, дозу препарата следует восстановить до той, которая была до припадка.