Повторные выкидыши, вызванные фрагментированной ДНК сперматозоидов

  Г-н Ли и его жена женаты уже больше года, у них было два самопроизвольных выкидыша, но они побывали во многих больницах, так и не выяснив причину. Они были очень встревожены и пришли в наш центр для прохождения тестов. Результаты анализов партнерши не выявили особых отклонений, но анализ спермы партнера показал, что уровень фрагментации ДНК спермы г-на Ли достигал 75,6%. Врач сказал г-ну Ли, что высокая степень фрагментации ДНК сперматозоидов может быть причиной выкидыша его жены. Высокий уровень фрагментации ДНК сперматозоидов и нарушение целостности ДНК сперматозоидов могут привести к плохому качеству эмбрионов и повторным выкидышам. Поэтому не принято винить женщин в выкидышах, но и мужчинам следует задуматься о том, что плохое качество спермы также может привести к повторным выкидышам.  ДНК сперматозоидов является важным показателем зрелости сперматозоидов. Структурная и функциональная целостность ДНК сперматозоидов имеет решающее значение не только для поддержания мужской фертильности, но и для здоровья потомства. Хотя некоторые сперматозоиды с поврежденной ДНК могут сформировать протоядерное ядро при оплодотворении, пройти ранний оогенез и в конечном итоге развиться в нормальный эмбрион, доля сперматозоидов с такими повреждениями ДНК, если она превышает 30%, может привести к значительному снижению оплодотворяемости яйцеклеток и стать важным фактором мужского бесплодия. Иногда, хотя эмбриону удается успешно имплантироваться, у большинства из них на ранних стадиях происходит самопроизвольный аборт, который в конечном итоге приводит к невынашиванию беременности. Поэтому высокая степень фрагментации ДНК сперматозоидов, вероятно, является виновником многих пар с «необъяснимыми» выкидышами.  Существующие рутинные анализы спермы, включающие подсчет количества, плотности и подвижности сперматозоидов, имеют широкий диапазон параметров, что затрудняет точное определение и прогнозирование качества спермы и исходов беременности при вспомогательной репродукции. Исследования и клиническая практика показали, что у бесплодных мужчин наблюдается высокий уровень фрагментации ДНК сперматозоидов и нарушение целостности ДНК сперматозоидов, что не только серьезно влияет на способность сперматозоидов к оплодотворению при вспомогательной репродукции и на формирование прокариотического ядра после оплодотворения, но и может привести к выкидышу беременного плода и даже к рождению врожденно деформированных детей. Поэтому тестирование на фрагментацию ДНК сперматозоидов особенно важно для пар с повторяющимися выкидышами. Кроме того, для мужчин, желающих пройти евгеническое тестирование до зачатия, доступны тесты на фрагментацию ДНК спермы, чтобы выявить и вылечить проблемы на ранней стадии.  Пациенты с высоким уровнем фрагментации ДНК сперматозоидов могут иметь плохие привычки образа жизни, такие как длительные поздние вечера, курение, злоупотребление алкоголем или работа в среде с высокими температурами, токсинами и радиацией, или с инфекциями половых желез, такими как эпидидимит, орхит, простатит или семенные пузырьки, или с варикоцеле, среди прочих факторов.  Как же можно снизить скорость фрагментации ДНК сперматозоидов? Врач дал господину Ли следующие советы: во-первых, ему следует исправить свои вредные привычки, такие как поздний сон и курение; во-вторых, улучшить или избегать вредных условий труда, таких как высокая температура, токсическое и радиационное воздействие; во-вторых, усилить антиоксидантную терапию, включая высокие дозы вит С и вит Е, добавление микроэлементов, таких как цинк и селен, и использование левокарнитина; наконец, активно лечить первичные заболевания, такие как инфекции гонады, сперматозоиды. Варикозное расширение вен и т.д. Все эти меры способны снизить скорость фрагментации ДНК сперматозоидов и помочь пациентам осуществить свою мечту — родить здорового ребенка.