Отсутствие асцита у пациентов с циррозом может наблюдаться как в компенсированной стадии цирроза, так и в декомпенсированной, и по наличию или отсутствию асцита нельзя судить о тяжести заболевания.
Цирроз — это патологическая стадия, характеризующаяся диффузным фиброзом печени, образованием псевдофолликулов и пролиферацией кровеносных сосудов внутри и снаружи печени, вызванная различными хроническими заболеваниями печени. В зависимости от прогрессирующего состояния заболевания цирроз часто клинически разделяют на компенсированную и декомпенсированную стадии.
В компенсированной стадии, как правило, отсутствуют явные клинические симптомы или они слабо выражены, могут наблюдаться дискомфорт в животе, усталость, диспепсия и другие симптомы, большинство из которых носят периодический характер, функциональные пробы печени нормальные или слабо отклоняются от нормы. Основная цель этой стадии — защитить функцию печени, замедлить ее прогрессирование до декомпенсации и стремиться к обратному развитию поражения печени.
Симптомы более выражены в стадии декомпенсации, которая характеризуется в основном портальной гипертензией и тяжелым нарушением функции печени. У пациентов может не быть асцита, но наблюдаться тошнота и анорексия, растяжение живота, недоедание, желтуха, кровоизлияния, эндокринные нарушения, спленомегалия и гиперспленизм и т. д. Показатели печеночных тестов явно ненормальны или снижены, и они склонны к таким осложнениям, как печеночная энцефалопатия и желудочно-кишечные кровотечения, которые в тяжелых случаях могут привести к смерти.
Если вам поставили диагноз «цирроз печени», необходимо как можно скорее обратиться в больницу, где под руководством врача и в соответствии с состоянием пациента профессиональный медик оценит тяжесть заболевания.