Целью высококачественной сердечно-легочной реанимации, также известной как расширенная сердечная поддержка, является стабилизация основных жизненных функций пациента и содействие восстановлению добровольного сердцебиения и дыхания пациента. В клинической практике это обычно включает следующее: 1. Эффективное сжатие грудной клетки: как только сердцебиение и дыхание пациента будут признаны прекратившимися, начните сжатие грудной клетки, обращая внимание на то, что время распознавания не должно превышать 10 секунд. Уложите пациента на твердую поверхность и надавите на нижнюю часть грудины или на пересечение средней линии грудины и линии, соединяющей два соска, с пальмарным корневым давлением. Надавливайте рукой перпендикулярно грудной стенке пациента, руки напряжены, не согнуты, на глубину 5-6 см и с частотой 100-120 компрессий/мин. Сведите к минимуму перерывы в компрессиях, сохраняя достаточную глубину и частоту компрессий. 2. Искусственное дыхание: До прибытия в больницу необходимо сделать искусственное дыхание. Держите голову пациента на одной стороне, очистите рот и носовые выделения, а после возвращения головы в исходное положение используйте метод наклона и подъема или метод упора челюсти, чтобы открыть дыхательные пути и провести искусственное дыхание. Обратите внимание, что частота сжатий грудной клетки и вентиляции должна поддерживаться на уровне 30:2. 3. Установите искусственные дыхательные пути и проведите механическую вентиляцию: установление искусственных дыхательных путей в основном осуществляется посредством интубации трахеи. Применение механической вентиляции может обеспечить потребность организма в кислороде и избежать длительной гипоксии, которая может вызвать необратимые повреждения сердца, мозга, почек и других жизненно важных органов. Общая частота вентиляции составляет 10 раз в минуту, чтобы избежать гипервентиляции. 4. Реанимация с помощью дефибрилляции или кардиостимуляции: для пациентов с фибрилляцией желудочков и пациентов без хронической желудочковой тахикардии необходима быстрая электрическая дефибрилляция. Для пациентов с остановкой сердца требуется немедленная временная кардиостимуляция на основе СЛР; 5. Установить внутривенный доступ и дать реанимационные препараты: при СЛР общим путем введения является внутривенный доступ. Если внутривенный доступ по каким-либо причинам не может быть своевременно установлен, можно также рассмотреть возможность внутрисердечного введения лекарств. Препараты, обычно используемые при СЛР, включают эпинефрин, вазопрессин, амиодарон и лидокаин, причем эпинефрин наиболее широко используется при всех видах остановки сердца.