Стратегии хирургического лечения болезни Паркинсона

  Болезнь Паркинсона является одним из наиболее распространенных заболеваний пожилых людей в Китае, составляя 1,7% населения старше 65 лет. Для «пожилых пациентов с болезнью Паркинсона», принимающих лекарства более 5 лет, медикаменты становятся менее эффективными, и для облегчения симптомов может быть рассмотрено хирургическое лечение. В связи с этим мы даем ответы на вопросы о хирургическом лечении болезни Паркинсона.  Какие типы пациентов с болезнью Паркинсона подходят для операции?  Пациенты, которые подходят для операции, обычно имеют несколько условий: 1. У пациента должна быть первичная болезнь Паркинсона, которая не может быть вторичной по отношению к другим заболеваниям. Хирургия эффективна при первичной болезни Паркинсона.  2. пациент должен получать медикаментозное лечение. После 3-5 лет медикаментозного лечения пациент проходит «медовый месяц», и лечение становится неэффективным, поэтому можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.  3. нет серьезных когнитивных нарушений или атрофии мозга. У пациента нормальный слух и он может отвечать на основные вопросы. Это связано с тем, что в хирургии болезни Паркинсона требуется сотрудничество пациента.  Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено только при соблюдении этих трех пунктов и готовности самого пациента к хирургическому лечению.  Как проходит операция по лечению болезни Паркинсона?  Хирургия болезни Паркинсона является наиболее минимально инвазивной процедурой в нейрохирургии. Разрез в черепе составляет всего 3-5 см, а отверстие в кости черепа имеет размер всего 1 см, что делает разрез очень маленьким. Радиочастотные электроды или электроды для стимуляции доставляются к внутренним ядрам мозга. Крошечные электроды проникают в мозг, вызывая минимальное повреждение мозга, и направлены только на один конкретный нервный кластер.  После поступления проводится детальное физическое обследование для исключения других заболеваний, а также КТ, МРТ и ДТА-сканирование. Координаты цели очень точные, с допуском не более 1 мм.  Затем операция выполняется в соответствии с целевыми координатами. Операция выполняется путем подведения электродов к соответствующим ядрам. Ожидается, что вся процедура займет от 1 до 2 часов. Пациент должен оставаться в сознании во время операции и сотрудничать с сессией вопросов и ответов, которая является относительно безопасной.  Каковы рекомендации по реабилитации после операции по лечению болезни Паркинсона?  Во-первых, после операции большинству пациентов необходимо продолжать принимать лекарства по назначению врача. Врач будет корректировать дозировку лекарства в зависимости от клинических симптомов пациента и того, насколько хорошо контролируется болезнь. В зависимости от ситуации, дозировка может быть увеличена или уменьшена, или вид лекарств может быть перекрестно скомбинирован. Поскольку повреждение очага поражения представляет собой широко распространенный инвазивный процесс в мозге снизу вверх, хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение решат только большую часть проблемы, и для выздоровления все равно необходима комбинация методов лечения.  Во-вторых, послеоперационным пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом и вовремя принимать лекарства. Сама болезнь Паркинсона не влияет на продолжительность жизни, в основном на здоровье человека могут влиять ее осложнения. Поэтому, если пациенты с болезнью Паркинсона хотят жить долго, как нормальные люди, они должны уделять внимание регулированию своей жизни, сохранять оптимистичное и хорошее отношение и вести более активный образ жизни.