Эктопическая беременность, обычно называемая внематочной, как следует из названия, означает оплодотворенную яйцеклетку в полости матки вне части ложа, причем беременность маточной трубой является наиболее распространенной, составляя около 90-95%, матка и полости таза и брюшной полости других локализаций, таких как яичники, шейка матки, рог матки, широкая связка, большой сальник, брыжейка, брюшина, селезенка и т.д., также могут иметь место внематочные беременности. Наиболее частой причиной внематочной беременности является трубный фактор, а после трубной беременности, независимо от консервативного или хирургического лечения, может нарушиться проходимость маточной трубы и возникнуть спаечный процесс в малом тазу, поэтому наличие в анамнезе внематочной беременности является фактором высокого риска повторного возникновения внематочной беременности, есть статистика, что у пациенток с внематочной беременностью в анамнезе риск повторного возникновения внематочной беременности повышается в 7~13 раз, а вероятность того, что следующая беременность будет внутриматочной, составляет 50~80%, а вероятность повторной трубной беременности — 10~25%, что может привести даже к вторичному бесплодию. Чаще всего причиной трубной беременности является воспаление органов малого таза, особенно воспаление труб или перитубальное воспаление, или эндометриоз и другие заболевания, приводящие к спайкам и непроходимости труб, поэтому перед подготовкой к беременности, во-первых, необходимо провести систематический гинекологический осмотр и системное обследование, лечение основного заболевания, вызывающего спайки и непроходимость труб, что позволит снизить вероятность повторного наступления внематочной беременности. Во-вторых, после внематочной беременности, в зависимости от различных методов лечения, подготовка к повторной беременности также отличается: 1. Хирургическое удаление маточных труб, если удалены обе маточные трубы, то рекомендуется сразу обратиться в центр репродукции и пройти процедуру ЭКО. Если удалена одна сторона маточной трубы, то рекомендуется провести трубную визуализацию для проверки проходимости маточной трубы, если сохраненная сторона маточной трубы проходима и хорошо функционирует, то можно проводить мониторинг овуляции и вести коитус, если сохраненная сторона маточной трубы заблокирована, то также рекомендуется провести ЭКО для зачатия ребенка. Однако технология ЭКО не может полностью исключить повторное возникновение внематочной беременности. 2.После консервативного лечения или рассечения трубы и извлечения эмбриона у пациентки сохраняются обе маточные трубы, и вероятность внутриматочной беременности составляет 50-80%, поэтому пациентка может попытаться зачать ребенка, но из-за первоначального поражения маточной трубы или послеоперационной травмы может возникнуть непроходимость или дисфункция трубы, поэтому рекомендуется провести визуализацию трубы для уточнения проходимости трубы, а затем мониторинг овуляции и рекомендации по совместному проживанию. Следует напомнить, что в связи с высоким риском повторной внематочной беременности пациенткам, имеющим в анамнезе внематочную беременность, необходимо тщательно контролировать показатели ХГЧ и прогестерона в крови, своевременно проводить ультразвуковое исследование и своевременно обращаться к врачу при появлении болей в животе, вагинальных кровотечений и других неприятных ощущений.