Получали радиотерапию в детстве
Щитовидная железа особенно чувствительна к радиации. Основная причина повышенной уязвимости щитовидной железы к радиационному поражению у детей по сравнению со взрослыми не известна.
У тех, кто в детстве перенес другие онкологические заболевания и получил радиотерапию, в позднем подростковом возрасте также может развиться заболевание щитовидной железы (гипотиреоз, узлы или даже рак), причем риск примерно в 40 раз выше, чем в норме. В целом, заболеваемость раком щитовидной железы составляет более 10% среди всех выживших после лучевой терапии. В большинстве случаев заболевания щитовидной железы проявляются примерно через 15 лет после первоначального лечения, хотя, по некоторым данным, до 30 лет спустя. В некоторых случаях у маленьких детей болезнь развивается после 5 лет.
До 1980 года радиотерапия использовалась для лечения детей с различными заболеваниями, такими как стригущий лишай кожи головы, прыщи на лице и увеличенный тимус. От этой практики давно отказались, и выяснилось, что чем младше ребенок проходит курс радиотерапии, тем выше вероятность развития рака щитовидной железы и тем раньше развивается заболевание.
Кроме того, малые дозы радиации, по-видимому, чаще вызывают аномалии щитовидной железы (например, рак), чем большие дозы радиотерапии. Причина в том, что большие дозы радиотерапии обычно убивают все клетки, тогда как меньшие дозы повреждают ДНК клеток, а такого рода повреждения (мутации ДНК) повышают риск неконтролируемого роста клеток, что приводит к развитию узлов щитовидной железы или рака щитовидной железы.
Щитовидная железа также может быть облучена, когда дети с другими видами опухолей (такими как опухоли мозга, лейкемия и лимфома) получают радиотерапию. Дозы радиации до 50 рад (рад — единица поглощенной дозы радиации, английское обозначение для рад, 100 рад = 1 гигарет) могут вызвать достаточное повреждение щитовидной железы, чтобы увеличить риск развития узлов щитовидной железы и рака щитовидной железы. Дети до 10 лет, получающие дозы радиации от 200 до 2000 рад на голову и шею, подвергаются наибольшему риску.
Воздействие радиации из окружающей среды
Воздействие радиации связано с общим увеличением частоты возникновения рака щитовидной железы у детей. Крайний пример — авария на Чернобыльской атомной электростанции в Беларуси в апреле 1986 года. Рост заболеваемости раком щитовидной железы у детей начал проявляться через пять лет после аварии. Поскольку рак щитовидной железы обычно развивается медленно, последствия этой аварии продолжают проявляться даже через 20 лет после нее.
Наследственность
Некоторые виды папиллярного рака щитовидной железы передаются по наследству. Это означает, что один из родителей подвержен риску заболевания, а другой — нет, и риск заболевания передается потомству.
Если рак щитовидной железы встречается в семье в нескольких поколениях или если присутствуют синдром Гарднера (семейный полипоз толстой кишки), синдром Каудена (также известный как синдром множественных пороков развития) и синдром Карни, следует рассмотреть возможность генетического компонента.
Связанное чтение.
Какие виды рака щитовидной железы передаются по наследству?
Эта статья взята с сайта http://www.thyca.org网站, составленного медицинской группой Tencent Medical Dictionary, и использована с разрешения.