Диагностика и лечение зуда

  I. Понятие: Кожное заболевание с клиническими симптомами только в виде зуда, без первичного повреждения кожи.  Причины зуда разнообразны и сложны, включая висцеральные нарушения, местные нарушения, физические и химические факторы, а также биологические факторы.  1. генерализованный зуд: зуд носит пароксизмальный характер и часто возникает перед сном, после эмоциональных перемен, употребления острой пищи и смены климата. В тяжелых случаях зуд часто бывает невыносимым и влияет на сон и работу. На коже часто образуются вторичные царапины, кровяные корки, мохнатые поражения, экземоподобные поражения, пигментация и вторичные инфекции.  (1) Pruritus senileis: в основном обусловлен сухостью кожи из-за снижения функции сальных желез, что приводит к генерализованному зуду.  (2) Зимний зуд: чаще всего возникает зимой, когда пациент раздевается перед сном, и проявляется на бедре, задней поверхности икры, передней поверхности голени и бедра. Кожа часто бывает сухой, шелушащейся и мохнатой.  2. Ограничительный зуд: зуд возникает в одной части тела и называется ограничительным зудом.  (1) Анальный зуд: зуд ограничен анусом и окружающей кожей, с серовато-белыми поражениями, мацерацией, везикулами, крепитацией, радиальными шанкрами, мохнатыми поражениями и пигментацией.  (2) Мошоночный зуд: ограничен мошонкой, может также охватывать промежность, пароксизмальные приступы, гипертрофические поражения, экземоподобные изменения, мохнатые поражения и гиперпигментация.  (3) Прурит женских половых органов Наиболее часто встречается в области больших и малых половых губ, клитора и отверстия влагалища. Зуд носит пароксизмальный характер и усиливается ночью, с локальной гипертрофией и мацерацией кожи, и даже отеком и эрозией клитора и слизистой оболочки клитора, часто вызывая депрессию и другие симптомы.  (4) Зуд головы, зуд голеней, зуд ладонно-подошвенной области и зуд наружного слухового прохода также являются обычным ограниченным зудом.  Принципы клинического ведения: Активный поиск основной причины и соответствующее лечение являются ключом к профилактике этого заболевания.  Обратите внимание на регулярность жизни, сократите прием алкоголя, табака и острой пищи, откажитесь от привычки чесаться, избегайте различных внешних раздражителей, не используйте для купания сильнощелочное мыло и горячую воду.