Профессиональное название операции по имплантации электрокардиостимулятора — глубокая стимуляция мозга (ГСМ). В 1987 г. французский профессор Бенабид сообщил о результатах исследования, согласно которому электрическая стимуляция вимного ядра таламуса позволяет эффективно устранять симптомы тремора у пациентов с болезнью Паркинсона, тем самым официально положив начало прецеденту лечения болезни Паркинсона электрокардиостимулятором мозга, который разрабатывается уже почти 30 лет. Мозговые кардиостимуляторы позволяют контролировать симптомы двигательных расстройств у пациентов с болезнью Паркинсона, такие как тремор, ригидность, замедленные движения и т.д.; в то же время они могут уменьшить продолжительность и выраженность анизотропных симптомов, вызванных длительным приемом препаратов леводопы, уменьшить колебания симптомов, а также снизить дозировку препаратов леводопы. В заключение следует отметить, что длительная электростимуляция двигательных ядер головного мозга с помощью электростимулятора головного мозга позволяет эффективно контролировать симптомы дискинезии, улучшать повседневную жизнедеятельность и качество жизни пациента. Когда же наступает подходящий момент для имплантации электрокардиостимулятора? Очень важно знать, когда пациент с болезнью Паркинсона может принять решение об имплантации мозгового кардиостимулятора. Как правило, вначале пациенты с болезнью Паркинсона принимают лекарственные препараты с очень хорошими результатами, что называется «медовым месяцем» приема лекарств. Однако со временем, после «медового месяца», пациенты обнаруживают, что эффективность лекарств постепенно ослабевает, и даже при увеличении дозировки не удается достичь того удовлетворительного эффекта, который был в начале заболевания. Кроме того, при длительном применении препаратов леводопы возникают некоторые специфические осложнения, вызванные лекарственными средствами, такие как феномен «переключения», анизотропия и др. Именно в это время лучше всего проводить имплантацию кардиостимулятора. Конечно, решение о том, подходит ли пациент для имплантации кардиостимулятора, должно приниматься после детального обследования опытным специалистом (функциональным нейрохирургом, неврологом), который взвесит все «за» и «против» этой процедуры. В настоящее время считается, что пациенты со сниженной эффективностью лекарственных препаратов или двигательными осложнениями, у которых равновесие, речь и когнитивные функции не слишком пострадали, являются лучшими кандидатами для имплантации кардиостимулятора и имеют более длительный эффект. Если имплантация кардиостимулятора проводится слишком поздно, результаты оказываются ограниченными, а риски операции возрастают.