После рассмотрения лечения рака молочной железы 1 и 2 стадии давайте рассмотрим, что представляет собой рак молочной железы 3 стадии. Рак молочной железы 3 стадии — это «обширный локализованный рак молочной железы», когда сама опухоль большая и есть метастазы из лимфатических узлов в подмышечной впадине. Кроме того, инвазивный рак молочной железы, который вторгается в кожу или грудную стенку, также считается стадией 3, а «воспалительный рак молочной железы», напоминающий воспаление молочной железы, — стадией 3. Другие пациенты с небольшими опухолями в молочной железе, но с более чем четырьмя метастатическими лимфатическими узлами в подмышечной впадине, или рак лимфатических узлов, метастазировавший во внутреннюю часть молочной железы или ипсилатеральную ключицу, также считаются имеющими третью стадию рака молочной железы. Поскольку рак молочной железы 3 стадии характеризуется распространенной локализацией, опухоль может быть большой и метастазы в лимфатических узлах могут быть больше, поэтому перед операцией может быть рассмотрена возможность проведения «предоперационной адъювантной терапии». Преимущество предоперационной адъювантной терапии заключается в том, что она может уменьшить опухоли, которые в противном случае были бы неоперабельными, до такой степени, что их можно лечить хирургическим путем. Это также поможет понять, как раковые клетки реагируют на эти препараты, чтобы, если вы использовали предоперационную адъювантную терапию, но не получили желаемых результатов, вы могли изменить препараты или способ лечения в зависимости от заболевания. В связи с распространенным характером рака молочной железы III стадии большинство пациенток подвергаются тотальной мастэктомии с иссечением лимфатических узлов. Некоторые также могут рассмотреть возможность сохранения молочной железы с иссечением лимфатических узлов, если они получили предоперационную адъювантную терапию и опухоль значительно уменьшилась в размерах. Затем пациентам может потребоваться дополнительная лучевая терапия на грудную клетку и лимфатические узлы. Химиотерапия также используется для уничтожения раковых клеток с помощью комбинации различных препаратов. В зависимости от характеристик опухоли, от того, являются ли раковые клетки HER2 положительными или ER или PR положительными на поверхности, может быть уместна дополнительная таргетная терапия и гормональная терапия. В целом, для лечения местнораспространенного рака молочной железы III стадии врачи обычно рекомендуют следующую последовательность: «предоперационная адъювантная терапия» → «тотальная мастэктомия + иссечение лимфатических узлов» → «лучевая терапия» → «химиотерапия» → «таргетная терапия» → «гормональная терапия», и корректируют или сокращают в зависимости от состояния пациента. Действительно, выживаемость больных раком молочной железы 3 стадии ниже, чем у больных раком молочной железы 1 и 2 стадии. Поэтому важно снова и снова напоминать людям, что регулярное обследование молочных желез очень важно, и как только вы почувствуете твердую шишку, которая вызывает у вас сомнения, не отказывайтесь от обращения за медицинской помощью из-за стеснения или страха. Благодаря современным достижениям медицины процент излечения рака молочной железы на ранних стадиях очень высок.