Люди будут иметь различные степени дефицита кальция и даже остеопороза, когда они достигают определенного возраста, особенно пожилые люди, с меньшим потреблением ионов кальция и сниженной способностью желудочно-кишечного всасывания, они более склонны к остеопорозу, с остеопорозом, кости становятся хрупкими, поддержка, подвижность и координационные функции ослабевают и деградируют, Это одна из основных причин снижения качества жизни пациентов и увеличения нагрузки на семью, поэтому концепция приема кальция для поддержания здоровья костей глубоко укоренилась в сознании людей. Однако два крупномасштабных исследования 2008 года показали, что частота сердечно-сосудистых заболеваний имела тенденцию к увеличению у здоровых женщин в менопаузе и пожилых мужчин, принимавших добавки кальция, что привело к дебатам о том, увеличивают ли добавки кальция сердечно-сосудистые заболевания при снижении риска переломов; мета-анализ добавок кальция и сердечно-сосудистого риска, опубликованный в 2010 году, показал, что риск инфаркта миокарда был на 31% выше у тех, кто принимал добавки кальция. Однако некоторые ученые впоследствии тщательно изучили эти исследования и обнаружили, что исследователи не включали сердечно-сосудистые события в качестве конечной цели, а некоторые пациенты уже имели определенное сердечно-сосудистое заболевание, и ранее существовавшие сердечно-сосудистые отклонения были проигнорированы в статистических результатах, и эти пациенты рассматривались как пациенты с вновь возникшим сердечно-сосудистым заболеванием после приема добавок кальция, что привело к увеличению атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний после приема добавок кальция. Это приводит к неверному выводу. Для дальнейшего выяснения того, связана ли добавка кальция с атеросклерозом, с 2012 года было проведено несколько крупномасштабных клинических исследований с целью проверки причинно-следственной связи между ними. Например, исследование Menopausal Women’s Health Study, в котором участники ежедневно принимали 1000 мг перорального кальция и 400 МЕ витамина D, не выявило значительного повышения риска ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, атеросклероза или смерти у женщин по сравнению с контрольной группой, не принимавшей кальций; Результаты исследования Mros, проведенного в США в 2013 году, в котором пожилые мужчины принимали либо пероральные добавки кальция, либо добавки кальция в сочетании с высококальциевой диетой, показали, что вышеуказанные методы приема кальция не были связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Толщина интима-медиа сонной артерии и атероматозная бляшка являются наиболее распространенными проблемами и показателями для определения степени атеросклероза, которые можно получить клинически с помощью ультразвукового и допплеровского исследования, которое является простым, неинвазивным и может проводиться многократно. В 2014 году было проведено сравнительное исследование причинно-следственной связи между приемом добавок кальция и бляшкой интима-медиа толщины сонной артерии. Другая группа принимала пероральное плацебо, и в итоге был сделан вывод, что не было значительной связи между изменениями толщины интимы-медии сонной артерии и бляшек в обеих группах с кальцием или без него, что означает, что добавки кальция не усугубляют степень атеросклероза сонной артерии. Мы рассматриваем связь между кальцием и этим поражением с точки зрения патологического процесса формирования атеросклеротической бляшки: в нормальных сосудах сначала происходит утолщение интимы-медии, образование бляшки с повреждением интимы-медии, затем разрыв бляшки, эндотелиальная недостаточность, пролиферация гладкомышечных клеток, агрегация тромбоцитов и гликопротеинов, образование неокклюзивного пристеночного тромба, в это время пролиферация сосудов, образование интактных фиброзных придатков, отложение ионов кальция, образование кальцифицированных узелков, до обширной кальцификации, склероз сосудов, до образования кальцифицированных узелков. Из этого процесса видно, что отложение кальция — это ответ на повреждение интимы, процедура восстановления интимы после повреждения, которая обычно известна как «образование рубца», поэтому отложение кальция — это результат ответа на повреждение интимы, а не причина. Как же безопаснее принимать кальциевые добавки? Как говорится, «все в меру — это перебор или излишество». Естественные правила приема добавок кальция — это уместность, соответствующее количество и подходящее время. Карбонат кальция легко достать и он дешев, поэтому его можно рассматривать в первую очередь. Но помните, что кальциевые добавки предназначены только для людей с дефицитом кальция или остеопорозом и не могут использоваться для защиты сердечно-сосудистой системы.