Синдром поликистозных яичников (PCOS) является одной из наиболее распространенных причин нарушения менструального цикла у фертильных женщин и одной из основных причин женского бесплодия. Основными клиническими проявлениями являются: нарушения менструального цикла Основной симптом больных PCOS, часто проявляющийся в виде 5 или спорадических менструаций, аменорея в основном вторичная (относится к прекращению менструаций в течение 6 месяцев после установления нормальных менструаций, или прекращение менструаций более чем на 3 цикла в соответствии с их первоначальным менструальным циклом), аменорее часто предшествуют спорадические или чрезмерные менструации. Есть также несколько пациенток, у которых наблюдаются обильные менструации или нерегулярные кровотечения. Чэнь И, Центр вспомогательной репродуктивной медицины, Главный военно-морской госпиталь Бесплодие Бесплодие у фертильных женщин обусловлено нарушениями овуляции и менструального цикла. Гирсутизм, акне Проявлением является обильное оволосение тела, особенно лобка, а распределение волос часто имеет мужскую форму (ромб). Ожирение Более чем у 50% пациентов наблюдается ожирение (индекс массы тела ≥ 25), при этом распределение жира и осанка тела не являются специфическими. Acanthosis nigricans Серо-коричневая пигментация кожи на половых губах, задней поверхности шеи, подмышечных впадинах, под грудью и в паху, симметричная, с утолщенной кожей и мягкой текстурой. Дополнительные исследования включают: измерение базальной температуры тела, ультразвуковое исследование в В-режиме, диагностический кюретаж, лапароскопию и гормональное эндокринное исследование. Критерии диагностики: В 2003 году эксперты Американского общества репродуктивной медицины (ASRM) и Европейского общества репродуктивной медицины человека (ESHRE) совместно предложили диагностические критерии синдрома поликистозных яичников, известные как «Роттердамские критерии»: могут быть установлены два из следующих трех критериев. (1) низкая овуляция или ее отсутствие; (2) клинические или кровяные показатели гиперандрогенизма; (3) ультразвуковые изображения поликистозных яичников. Лечение: Общее лечение (в основном для пациентов с ожирением) включает физические упражнения, контроль диеты и таблетки для снижения массы тела, понижающие метаболизм, что может помочь восстановить овуляцию и репродуктивную функцию. Лекарства в основном используются для улучшения и коррекции гормонально-эндокринных нарушений. Также доступны хирургические методы лечения, такие как перфорация яичников и клиновидная резекция яичников. Подавляющее большинство пациенток могут пройти курс лечения, чтобы восстановить овуляцию и зачать ребенка.