Введение в тему «Камни в желчном пузыре

  С повышением уровня жизни людей и изменением пищевых привычек количество людей, страдающих от желчных камней, растет год от года. Причина возникновения желчных камней до сих пор неизвестна, но более признанным является мнение, что это связано с личными привычками питания, такими как длительная диета с высоким содержанием жиров, меньшее количество овощей и фруктов и т.д. Отсутствие завтрака также является одним из факторов образования желчных камней. Индивидуальные различия человеческого организма также являются важным фактором, так как мы часто видим в клинике пациентов-подростков с желчными камнями.  У нормальных людей желчный пузырь расположен в правой верхней части живота, поэтому симптомы камней в желчном пузыре проявляются в основном в правой верхней части живота. Если камень в желчном пузыре имеет большие размеры (диаметр более 1 см), у пациента могут наблюдаться периодические боли в правой верхней части живота, а также боли в правом плече и спине, сопровождающиеся потерей аппетита, невозможностью есть жирную пищу, в тяжелых случаях могут появиться тошнота, рвота, лихорадка. Если диаметр камня составляет от 0,5 см до 0,8 см, он может застрять в выходном отверстии желчного пузыря, образуя так называемое «каменное уплотнение», что затрудняет отток желчи из желчного пузыря, приводит к сильному расширению желчного пузыря, а в тяжелых случаях к септицемии и некрозу желчного пузыря. Внедренный камень может также сдавить общий желчный проток и вызвать некроз общего желчного протока, или вызвать обструкцию или частичную обструкцию общего желчного протока, что приводит к пожелтению кожи и слизистых оболочек по всему телу, затрудняя лечение. Другим серьезным последствием является острый панкреатит, вызванный желчнокаменной болезнью, которая представляет собой опасное для жизни заболевание, возникающее, когда желчные камни диаметром от 0,3 см до 0,5 см застревают в выходе желчного протока в кишечник вместе с желчью, вызывая препятствие выделению панкреатического сока.  Желчные камни являются одной из основных причин острого панкреатита, и в Китае на острый панкреатит, вызванный желчными камнями, приходится более 80%. Острый панкреатит в основном проявляется в виде внезапно возникающей боли в эпигастральной области, сопровождающейся тошнотой, рвотой, лихорадкой, а если происходит обширный острый некроз поджелудочной железы, может наступить острая смерть пациента. В настоящее время лечить острый некротизирующий панкреатит в стране и за рубежом довольно сложно, и, несмотря на постоянное совершенствование лечения, смертность по-прежнему составляет от 40 до 80 %. Кроме того, если не лечить камни в желчном пузыре, существует вероятность развития рака желчного пузыря.  Диагностика камней в желчном пузыре в основном проводится с помощью ультразвукового исследования, и процент правильной диагностики может достигать более 90%. Эффективным лечением камней в желчном пузыре должно быть хирургическое удаление желчного пузыря для полного устранения первопричины камней в желчном пузыре. Традиционная холецистэктомия является более инвазивной и обычно используется для пациентов с тяжелыми осложнениями. В настоящее время регулярно проводятся лапароскопические операции, которые являются менее инвазивными, восстановление проходит быстро, и пациент может встать с постели уже на следующий день после операции.  После удаления желчного пузыря обычно не наблюдается никаких негативных последствий для организма. Некоторые люди говорят, что удаление желчного пузыря может привести к метастазированию камней в желчные протоки и печень, что является заблуждением. Даже если желчный пузырь не удалять, у пациента все равно будут камни в желчных протоках и печени, что связано с индивидуальными особенностями пациента и не имеет никакого отношения к операции. Операция — это «страшилка» для пациента, поэтому на ранних стадиях заболевания люди часто выбирают прием лекарств для выведения камней. Однако из-за особого строения желчевыводящих путей существует не так много препаратов, которые действительно могут выводить камни и дренировать их, и эти лекарства эффективны только для противовоспалительного и обезболивающего эффекта. Многие пациенты часто вынуждены выбирать операцию после длительного приема неэффективных лекарств. Ранняя операция не только предотвращает возникновение серьезных осложнений, но и экономит деньги, которые были бы потрачены без необходимости.  Лучшее лечение — это профилактика. Изменение пищевых привычек, употребление менее жирной пищи, употребление большего количества овощей и фруктов, отказ от привычки пропускать завтрак, усиление физической активности и избегание увеличения веса — все это хорошие способы профилактики желчных камней.