Частота встречаемости камней в желчном пузыре у женщин выше, чем у мужчин, примерно 2:1. 60% и 40% пациентов протекают бессимптомно или малосимптомно, соответственно, и примерно у 10% пациентов в качестве осложнений возникают желчная колика, камни в желчных протоках, панкреатит или злокачественная опухоль желчного пузыря. Следует ли проводить операцию при камнях в желчном пузыре? Когда оперировать? Как оперировать? Многие люди находятся в полном замешательстве. В эпоху малоинвазивной хирургии мы считаем, что камни в желчном пузыре нужно не только лечить, но и проводить раннее лечение и раннее медицинское вмешательство, а не ждать пассивно, чтобы предотвратить развитие симптоматической стадии или стадии осложнений. Для пациентов с камнями в желчном пузыре, если желчный пузырь функционирует и вероятность единичного камня или рецидива камня низка, может подойти желчесохраняющая операция по удалению камней. Если желчный пузырь не функционирует, воспаление относительно тяжелое, оценка улучшения клинических симптомов после удаления камней неточная или камни имеют множественные размеры, а вероятность рецидива камней после операции высока, рекомендуется лапароскопическая холецистэктомия. При наступлении периода осложнений, таких как острый холецистит (включая некроз желчного пузыря) в сочетании с панкреатитом, лапароскопическая холецистэктомия должна быть выполнена еще раньше. Многочисленный медицинский опыт подтверждает, что принцип «раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение» подходит и для камней в желчном пузыре. С развитием и признанием преимуществ минимально инвазивных технологий минимально инвазивная хирургия желчного пузыря с меньшей травматичностью, быстрым восстановлением, меньшей болью и высокой экономической эффективностью стала золотым стандартом лечения камней в желчном пузыре. Мы стараемся всеми силами применять желчесохраняющие операции при функциональном желчном пузыре, а для пациентов с симптоматическими камнями в желчном пузыре, особенно с осложнениями, мы выступаем за раннее хирургическое удаление желчного пузыря. Ван Вэйдун, отделение общей хирургии, Шанхайская восточная больница