Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является наиболее распространенным доброкачественным заболеванием, вызывающим нарушения мочеиспускания у мужчин среднего и пожилого возраста, обычно возникающим после 40 лет, с распространенностью более 50% в возрасте 60 лет и до 83% в возрасте 80 лет. С ускоренным старением нашего общества РПЖ стал одним из наиболее распространенных заболеваний в урологической клинической практике, оказывая тяжелое экономическое бремя на пациентов и общество. Клинически основные меры по лечению РПЖ включают в себя бдительное ожидание, фармакотерапию, хирургию и минимально инвазивную внутриполостную терапию. В настоящее время трансуретральная резекция простаты (ТУРП) остается «золотым стандартом» клинического лечения РПЖ. Однако эта процедура используется в основном для пациентов с BPH с объемом простаты менее 80 мл и имеет множество осложнений, таких как дилюционная гипонатриемия и расширение объема из-за чрезмерного поглощения промывной жидкости, ретроградная эякуляция, контрактура шейки мочевого пузыря, недержание мочи и стриктура уретры. С постоянным развитием различных малоинвазивных методик (например, трансуретральной плазменной биполярной электрохирургии, трансуретральной электризации простаты и трансуретральной лазерной хирургии) в области урологии, доля клинического применения ТУРП в последние годы уменьшилась. С быстрым развитием лазерных технологий, несколько лазерных методик были применены в лечении ВРВ. По сравнению с обычным скальпелем, лазерная хирургия имеет меньшую кровопотерю и, как ожидается, позволит преодолеть многие проблемы, возникающие при клиническом лечении РПЖ. В настоящее время основными источниками света являются гольмиевые лазеры, зеленые лазеры и 2 мкм лазеры. Среди них 2 мкм лазер обладает сильной способностью испарения и резки тканей, непрерывностью, высокой мощностью и сильной избирательностью рабочей зоны (проникновение на поверхность резки составляет всего 2 микрона), поэтому он имеет много преимуществ метода «испарения» зеленого лазера и технологии «резки» гольмиевого лазера. Он обладает многими преимуществами методов «вапоризации» зеленого лазера и «резки» гольмиевого лазера и имеет большие перспективы для клинического лечения РПЖ. Лазер 2 мкм — это лазер непрерывного действия, создаваемый путем возбуждения микроэлемента иттрий-малюмий-гранат (тулий), который доступен на длине волны 1,91 мкм и 2,01 мкм, обычно называемый лазером 2 мкм. Эта длина волны имеет пик поглощения энергии, близкий к пику поглощения энергии воды, в результате чего вода в тканях мгновенно превращается из жидкости в газ, что приводит к эффективному испарению, разрезанию и коагуляции. Глубина разреза тканей составляет 2 мм, а толщина коагуляционного слоя — 1 мм, не вызывая при этом сильного некроза и отека тканей. 2 мкм лазер может коагулировать и запечатывать кровеносные сосуды в месте разреза при эксцизии простаты, что значительно уменьшает кровотечение во время процедуры, а также снижает всасывание промывной жидкости, эффективно повышая безопасность процедуры. Из приведенного выше исследования легко увидеть, что процедура с использованием 2 мкм лазера значительно отличается от традиционных хирургических методов лечения РПЖ. Использование высокоэнергетического лазера для испарения и разрезания ткани простаты во время процедуры обеспечивает превосходный интраоперационный гемостаз, что улучшает определение поля и снижает необходимость переливания крови во время процедуры. Кроме того, преимуществом 2 мкм лазера является очевидная эффективность и низкий хирургический риск, что снижает возможные осложнения и экономит социальные и медицинские ресурсы, улучшая качество работы и жизни большинства пациентов. Однако стоит обратить внимание на тот факт, что, несмотря на естественные преимущества 2мкм лазерной хирургии перед ТУРП в плане преодоления симптомов интраоперационного кровотечения и послеоперационных осложнений, некоторые исследования также указывают на то, что 2мкм лазерная хирургия не позволяет полностью избежать некоторых долгосрочных осложнений, например, в одном из исследований сообщалось, что определенный процент (3,57%) пациентов с РПЖ, леченных с помощью 2мкм лазерной хирургии. у пациентов наблюдается та или иная степень контрактуры шейки мочевого пузыря и т.д. С другой стороны, последовательность и детали хирургического иссечения РПЖ с помощью 2 мкм лазера варьируются от центра к центру, и стандартизированной процедуры не существует.