Какие существуют методы лечения пролежней?

  Декубитусные язвы — это язвы и некроз мягких тканей, вызванные длительным давлением на местные мягкие ткани, нарушением кровообращения, постоянной местной ишемией, гипоксией и недостаточным питанием.  Профилактика декубитальных язв: ослабление давления, избегание постоянного давления и стимулирование кожного кровообращения являются ключом к прерыванию порочного круга декубитальных язв; кроме того, следует уделять внимание усилению питания для повышения сопротивляемости организма пациента.  2. Диагностика: Декубитусные язвы можно разделить на четыре степени в зависимости от степени повреждения тканей. В основном они возникают в костных выступах, которые не покрыты мышцами или имеют тонкий мышечный слой, лишены тканевой защиты и часто находятся под давлением. Декубитусные язвы градируются следующим образом: I класс: нет повреждения эпидермиса, только покраснение кожи, но нет улучшения покраснения в течение более чем 30 минут после снятия давления; II класс: покраснение эпидермиса, пузырьки, волдыри, дефекты тканей, не достигающие дермы, влажные и розовые травмы, сопровождающиеся болью, нет некроза тканей. III степень: дефект подкожной клетчатки от дермы до подкожной клетчатки, с сочащимся содержимым и инфекцией, но незначительной болью, с некрозом тканей. Степень IV: глубоко в сухожилие и кость, с экссудатом и инфекцией, некротическими тканями и сильной болью при повреждении нерва. Согласно клинической статистике, наиболее часто встречается седалищная кость, на которую приходится 28% случаев, затем крестцово-копчиковая область, на которую приходится 27% случаев, и остальные костные выступы, такие как лопатка, локоть, большой трохантер, бедро, медиальная и латеральная часть колена, внутренняя и внешняя лодыжка и т.д. В тяжелых случаях декубитусные язвы возникают на многих частях тела.  (1) Системное лечение: В случае системной инфекции некротические ткани и экссудат с изъязвленной поверхности декубитальной язвы следует взять для бактериального посева и тестирования на чувствительность к лекарственным препаратам, а чувствительные антибиотики следует использовать до 3 дней после того, как спадет лихорадка.  (2) Местное лечение: фактор роста, настойка йода, средство для удаления декубитных язв, декубитный спирт, мазь Цзинваньхун, масло окопника, крем от ожогов и другие традиционные китайские мази могут использоваться наружно для лечения декубитных язв с определенной эффективностью.  (3) Физиотерапия: кровать с воздушной подушкой, инфракрасная лампа для облучения травмы, регулярные повороты, массаж сжатой кожи и регулярная очистка кожи пациента.  (4) Хирургическое лечение: У пациентов с декубитусными язвами III или IV степени часто наблюдается обширный некроз глубокой и поверхностной фасции, отделение подкожной клетчатки от мышц, подкожные края кожи, некроз мышц, образование толстых, твердых струпьев из некротической кожи и подкожной клетчатки, под струпьями часто формируется септическая инфекция. Кожа и подкожная клетчатка образуют толстую, твердую корку.