Как и в случае большинства заболеваний, лечение атеросклероза нижних конечностей должно заключаться в ранней профилактике, раннем выявлении и раннем лечении. Для профилактики и лечения атеросклероза нижних конечностей следует уделять внимание правильному образу жизни, например, отказаться от курения и других вредных привычек, воздерживаться от высококалорийной, неперевариваемой и раздражающей пищи, употреблять легкую диету с большим количеством фруктов, овощей и бобовых. Также следует активно лечить диабет, гипертонию и гиперлипидемию. Пациенты с данным заболеванием не должны ходить слишком быстро, чтобы избежать симптомов ишемии, но могут использовать соответствующие упражнения для ходьбы, чтобы повысить толерантность тканей нижних конечностей к ишемии, а также способствовать образованию и открытию коллатеральных сосудов вокруг окклюзированной артерии, что может сыграть определенную роль в облегчении заболевания. Если у вас холодные ноги при атеросклерозе нижних конечностей, важно держать ноги в тепле, но не следует греть их грелками или замачивать в горячей воде, так как это усугубит ишемию нижних конечностей и ухудшит состояние. Кроме того, под руководством врача пациенты могут принимать некоторые сосудорасширяющие препараты для улучшения кровообращения в пораженных конечностях. Для пациентов с диагнозом атеросклероза и окклюзионной болезни нижних конечностей лечение, такое как улучшение образа жизни, снижение артериального давления, снижение уровня липидов и антитромбоцитарная агрегация, назначенное врачами внутренних органов, может замедлить прогрессирование атеросклероза и окклюзии нижних конечностей, но не может кардинально устранить сужение и окклюзию существующих артерий нижних конечностей. Пациенты должны как можно скорее попасть на прием к сосудистому хирургу, а основным методом лечения является восстановление кровоснабжения пораженной конечности с помощью хирургического вмешательства. Хирургические процедуры при атеросклерозе нижних конечностей включают традиционные процедуры, такие как эндоваскулярная дебридмент, искусственная замена сосудов, реконструкция обходного пути и эндолюминальная реваскуляризация. В отличие от этого, традиционная хирургия является высокоинвазивной и рискованной, и особенно не подходит для пациентов с атеросклерозом нижних конечностей в сочетании с тяжелыми сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями и диабетом. Внутриполостное вмешательство на артериях нижних конечностей является минимально инвазивным, простым, эффективным и воспроизводимым, и это путь вперед в лечении сосудистых заболеваний. Процедура требует только разреза размером с рисинку у основания бедра, катетер, баллон и стент вводятся в больную артерию, завершается расширение баллона и установка стента в суженном или закупоренном участке артерии, и пациент может встать с постели на следующий день, избавляя пациента от боли, связанной с операцией. Эндоваскулярные вмешательства при атеросклерозе и окклюзионных заболеваниях нижних конечностей включают чрескожную транслюминальную баллонную ангиопластику (ЧТА) и эндоваскулярное стентирование при атеросклерозе и окклюзионных заболеваниях нижних конечностей. Чрескожная баллонная ангиопластика (ЧТА) артерий нижних конечностей является важным достижением в лечении сосудистых заболеваний, а баллонная ангиопластика атеросклероза нижних конечностей в настоящее время является относительно зрелой методикой. Основной механизм баллонной ангиопластики заключается в расширении и разделении стенозированной и склерозированной интимы, при этом нарушается эластичный слой гладких мышц и коллагеновые волокна интимы, что приводит к разрушению атеросклеротической бляшки и растяжению интимы. В настоящее время, с появлением новых технологий и материалов, ПТА может также использоваться для достижения удовлетворительных результатов при окклюзии длинных сегментов поверхностной бедренной артерии и при окклюзии артерий ниже колена у пациентов с диабетической стопой. В то время как чрескожная баллонная ангиопластика артерий нижних конечностей может привести к захвату сосудов и эластической ретракции, эндоваскулярное стентирование нижних конечностей преодолевает два основных недостатка ЧТА путем стентирования и компрессии стенки и является новым эндолюминальным методом лечения атеросклеротических окклюзионных заболеваний нижних конечностей. В одном исследовании были обнаружены значительные различия в результатах между двумя группами пациентов с атеросклеротическими окклюзионными заболеваниями нижних конечностей, которым проводилось стентирование атеросклеротических окклюзионных заболеваний нижних конечностей, и атеросклеротическими окклюзионными заболеваниями нижних конечностей, которым проводилось только ЧТА, соответственно, причем результаты 2-летнего наблюдения показали на 10%-15% более высокий процент проходимости атеросклеротических окклюзионных заболеваний нижних конечностей в первой группе.