Этиология: причина неизвестна, это аутоиммунное заболевание, в крови пациента могут быть обнаружены аутоантитела против тиреоглобулина. Клинические проявления: чаще всего встречается у женщин среднего возраста (95% случаев). Фактическая заболеваемость намного выше, чем частота клинического диагноза. постепенно увеличивается. В редких случаях щитовидная железа развивается в атрофию, а у некоторых пациентов она может быстро увеличиваться, но редко возникает давление на органы шеи, что приводит к затруднению дыхания и глотания. На ранних стадиях возникает сильный дискомфорт в шее, щитовидная железа увеличивается и становится все более твердой и твердой, что легко может быть ошибочно диагностировано как Ca. Заболевание длится 1-2 года, увеличение щитовидной железы проявляется в утолщении перешейка, но не инвазирует брюшину. Признаки и симптомы гипотиреоза присутствуют у 20% пациентов во время первой консультации. 3-25% субклинического гипотиреоза ежегодно прогрессируют до открытого гипотиреоза. 25% пациентов с гипотиреозом могут вернуться к нормальной функции спонтанно через несколько лет. ГТ с гипотиреозом: требуется длительная заместительная терапия L-T4 ★ Обычно начинают с небольшой дозы, обычно не более 200µg/d Пожилые пациенты или пациенты с ишемической болезнью сердца должны предпочтительно получать лечение L-T4, начиная с 25-50µg/d и постепенно увеличивая дозу с интервалом 2-4 недели или более ★ Беременные пациенты должны увеличить дозу L-T4 на 25% до 50% ХТ с субклиническим гипотиреозом: лечение как указано выше. Обычно начинают с небольшой дозы, L-T450-100µg/d в течение 1 года, около 24% пациентов могут вернуться к нормальной функции щитовидной железы HT с нормальной функцией щитовидной железы, такие как бессимптомные, небольшая щитовидная железа, можно следить без срочного лечения; зоб очевиден, может быть дано лечение L-T4