Лечение незаживающих ран и грубых дыхательных шумов после трахеотомии включает в себя общее лечение, противоинфекционную терапию и реабилитацию.
Заживление ран после трахеотомии может происходить медленно из-за постоянного выделения слизи из дыхательных путей и недостаточного питания.
Обструкция дыхательных путей, вызванная обильными и вязкими эндотрахеальными выделениями или мокротными пробками, образованными сухими корками, может привести к затрудненному дыханию. Кроме того, после трахеотомии нижние дыхательные пути напрямую связаны с внешним миром, что может привести к инфекциям трахеи и легких.
Для тех, у кого наблюдаются вышеперечисленные ситуации, лечение включает в себя
1. общее лечение: пациенты, перенесшие трахеотомию, должны усилить питание, чтобы избежать незаживления разреза из-за недоедания.
2. противоинфекционное лечение: меропенем, цефоперазон, сульбактам натрия, моксифлоксацин и т.д.
3. реабилитационное лечение: следуйте указаниям врача по обработке мокроты (втягивание мокроты и т.д.), а также ежедневное поддержание положения бокового лежания/супинации с двойным сгибанием нижних конечностей, ранняя активность и т.д.
4. уход за разрезом: с клинической точки зрения, ежедневно дезинфицируйте кожу разреза 0,5% витальным йодом и накладывайте стерильную марлю на разрез. Также можно использовать кислородную терапию, т.е. после промывания разреза физраствором дважды в день на расстоянии 1 см от разреза, соответствующего диаметру разреза, в течение 20 минут используется 45% кислород, что также дает хорошие результаты в профилактике и лечении инфекций разреза.
Если вышеуказанные методы лечения неэффективны, можно рассмотреть возможность повторного открытия трахеотомии после очистки грануляционной ткани трахеотомии. Трахеотомическая рана не зажила, дыхание грубое рекомендуется своевременное лечение у специалистов, не следует слепо заниматься самолечением.