Влияние волчаночного нефрита IV+V типа на продолжительность жизни сильно варьируется от человека к человеку в зависимости от принимаемых лечебных мер, прогрессирования заболевания и других факторов.
Волчаночный нефрит — это проявление системной красной волчанки, при котором поражаются почки, и у пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как протеинурия, гематурия, отеки и т.д. В зависимости от патологических проявлений волчаночный нефрит подразделяется на типы I~VI, из которых тип IV — диффузный волчаночный нефрит, а тип V — мембранозный волчаночный нефрит, из которых типы I и II имеют относительно хороший прогноз, а типы IV и V — относительно плохой прогноз.
Лечение волчаночного нефрита в основном основано на медикаментозной терапии, при необходимости проводится заместительная почечная терапия. IV тип нуждается в иммуносупрессивной терапии, а V тип — в белково-снижающей и антигипертензивной терапии, причем иммуносупрессивная терапия и терапия глюкокортикостероидами подбираются в зависимости от внепочечных проявлений.
После активного лечения у некоторых пациентов волчанка может длительно не проявлять себя и оказывать минимальное воздействие на почки, что потенциально не влияет на продолжительность жизни пациента. У некоторых пациентов может развиться стадия уремии, когда требуется активная заместительная почечная терапия.
Пациентам с волчаночным нефритом рекомендуется обращаться в отделения ревматологии и иммунологии обычных больниц для своевременной консультации, стандартной диагностики и лечения под руководством врачей, а также регулярного контроля, чтобы избежать задержки лечения и ухудшения прогноза.