При подозрении на рак пищевода необходимо провести визуализацию, особенно КТ, но многим людям, у которых КТ была нормальной, предлагается сделать еще одну расширенную КТ.
КТ пищевода — это изображение поперечного сечения, которое позволяет более точно показать степень инвазии опухоли в стенку пищевода и окружающие ткани, а также увеличенные лимфатические узлы в пищеводе и средостении, что полезно для стадирования рака пищевода по системе TNM и, следовательно, возможности удаления опухоли.
Как проводится стадирование рака пищевода?
КТ также является важным инструментом для послеоперационного наблюдения и оценки результатов после радиотерапии.
Существует два типа КТ: обычная КТ, которая представляет собой обычное сканирование без контрастного усиления, и усиленная КТ, которая представляет собой сканирование с водорастворимым органическим веществом йода, вводимым внутривенно с помощью шприца высокого давления.
Обычная КТ дает несколько ложноположительных результатов при дифференциации поражения пищевода от аорты, перикарда и превертебральных мягких тканей. Это означает, что обычная КТ может «неправильно диагностировать» опухоль, если она не является раком пищевода, что приведет к «ложноположительному результату» и, возможно, ненужному лечению.
Усиленная КТ может дать значительно улучшенное изображение аорты, что позволяет лучше ее дифференцировать. Кроме того, «усиленный» означает, что перед КТ вводится усиливающее вещество, поэтому вы не подвергаетесь более высокой дозе облучения.