Кровь, от матери к ребенку и половой контакт — три основных пути передачи вируса гепатита В, а наиболее важным фактором, влияющим на хроническое течение заболевания, является возраст на момент заражения. Если заражение вирусом гепатита В происходит в перинатальном периоде, 90% инфекций переходят в хронические инфекции, тогда как только 5-10% инфекций после 5-летнего возраста переходят в хронические инфекции. Вакцинация против гепатита В является наиболее эффективным способом профилактики заражения вирусом гепатита В, однако инцидент с вакциной против гепатита В в Кантее вызвал кризис доверия среди родителей новорожденных, что привело к тенденции снижения уровня вакцинации новорожденных против гепатита В. Хотя риски безопасности вакцины против гепатита В были устранены, доверие общественности к вакцине против гепатита В все еще серьезно пострадало. Для того чтобы снизить уровень носительства поверхностного антигена, необходимо повысить уровень вакцинации против гепатита В. Правильное понимание и рационализация роли вакцины против гепатита В является важным решением нынешнего кризиса доверия к вакцинации новорожденных против гепатита В. Основными объектами вакцинации против гепатита В являются новорожденные, затем младенцы и маленькие дети, неиммунизированные люди в возрасте до 15 лет и группы высокого риска (например, медицинский персонал, люди, часто контактирующие с кровью, работники детских учреждений, пациенты, перенесшие трансплантацию органов, часто получающие переливание крови или продукты крови, люди с ослабленным иммунитетом, люди, подверженные травмам, члены семей HBsAg-положительных людей, мужчины). Во-вторых, необходимо использовать соответствующую дозу. Доза вакцины против гепатита В составляет 10-20 мкг на дозу, 10 мкг при использовании рекомбинантной дрожжевой вакцины против гепатита В или 20 мкг при использовании вакцины против гепатита В из ооцитов китайского хомячка; в-третьих, место и метод вакцинации. Для детей и взрослых место вакцинации находится в средней дельтовидной мышце верхней руки, а метод вакцинации против гепатита В — внутримышечная инъекция. В-четвертых, процедура вакцинации обычно составляет 0, 1 и 6 месяцев, т.е. после введения первой дозы вакцины, вторая и третья дозы вакцины вводятся с интервалом в 1 и 6 месяцев. Новорожденные должны быть привиты в течение 24 часов после рождения, и чем раньше, тем лучше. В-пятых, вакцинация против гепатита В для особых групп населения. Дети беременных женщин с HBsAg-отрицательным гепатитом В могут быть эффективно предотвращены от инфицирования вирусом гепатита В только путем проведения вакцинации против гепатита В в соответствии с процедурами 0, 1 и 6 месяцев, без необходимости дополнительного введения иммуноглобулина против гепатита В. Младенцы беременных женщин с HBsAg-положительным гепатитом В также должны быть привиты в соответствии с процедурами 0, 1 и 6 месяцев, а в течение 12 часов после рождения следует дополнительно ввести 100-200 МЕ иммуноглобулина против гепатита В. В-шестых, люди, которые случайно подверглись воздействию вируса гепатита В, например, случайно укололись иглой, загрязненной HBsAg-положительной кровью из вакцины против гепатита В, или когда HBsAg-положительная кровь попала на конъюнктиву глаз или слизистые оболочки рта, или когда HBsAg-положительная кровь попала в организм, должны быть немедленно привиты вакциной против гепатита В. Если вы были привиты от гепатита В и имеете анти-HBs ≥ 10mIU/ml, вам не нужно прививаться от гепатита В. Если вы не получили вакцину против гепатита В, или если вы получили вакцину против гепатита В, но уровень анти-HBs <10mIU/мл, или уровень анти-HBs неизвестен, вы должны немедленно получить 200-400IU HBIG и одну дозу вакцины против гепатита В (20μg) в разных местах одновременно, а вторую и третью дозы вакцины против гепатита В в дозе 20μg через 1 и 6 месяцев соответственно. Вакцина против гепатита В наблюдается в течение многих лет Вакцина против гепатита В доказала свою безопасность и эффективность в течение многих лет, и ее рациональное использование играет важную роль в профилактике и борьбе с гепатитом В. Безопасная, эффективная и адекватная доза вакцины против гепатита В будет играть решающую роль в борьбе с распространением вируса гепатита В; несмотря на безопасность и эффективность вакцины против гепатита В, лицам с известной аллергией на любой из компонентов, содержащихся в вакцине против гепатита В, включая вспомогательные вещества и формальдегид; лицам с острыми заболеваниями, тяжелыми хроническими заболеваниями, обострением хронических заболеваний Перед вакцинацией также следует тщательно проверить вакцину против гепатита В. Нельзя использовать любую вакцину против гепатита В с отсутствующей или нечеткой этикеткой, просроченную, обесцвеченную, загрязненную, заплесневелую, с разболтанными сгустками или инородными телами, а также треснувшие ампулы. После введения вакцины следует понаблюдать на месте в течение 20-30 минут за появлением каких-либо аномальных реакций, чтобы вовремя выявить побочные реакции для ранней диагностики и своевременного лечения.