Не относитесь к этому легкомысленно, если у вас «дырка» вокруг уха!

  Три года назад родился маленький Перышко. С появлением ребенка семья была занята и счастлива. Когда малышке было полгода, ее мать заметила «маленькую дырочку» в коже правой челюсти, размером с булавочное отверстие, но не придала этому значения. Через несколько месяцев кожа на правой стороне ее челюсти покраснела и распухла, как глаз дракона, и она обратилась в местную больницу, где ей поставили диагноз «врожденная фистула первой жабры в сочетании с инфекцией». Родители не хотели оперировать ребенка из-за опасений паралича лица после операции. После лечения противоинфекционными препаратами, разреза и дренажа воспаление было временно снято. В течение следующего года фистула инфицировалась еще четыре раза, что часто требовало разреза и дренажа. В итоге родители привезли ребенка в Народную больницу провинции Гуандун, где его тщательно осмотрели и провели предоперационную подготовку, а после того, как местное воспаление спало, ему провели деликатную хирургическую операцию. После операции яркая улыбка Сяо Юя принесла облегчение его родителям, которые беспокоились о его лицевом параличе.  По словам Чэнь Лянцзы, заместителя директора отделения отоларингологии, хирургии головы и шеи Народной больницы провинции Гуандун, врожденная трещина первой жабры — это относительно неизвестное заболевание жаберного аппарата шеи, включающее три типа: свищ, синус-тракт и кисту. Тип синусового тракта имеет только внутреннее или околоаурикулярное свищевое отверстие, при этом внутреннее свищевое отверстие находится в основном в наружном слуховом проходе и его трудно обнаружить. Наружный свищ появляется при рождении в виде точечного углубления на коже, расположенного около нижней части мочки уха, и его нелегко обнаружить. В сочетании с инфекцией наблюдается локальное покраснение, отек, тепло, боль или изъязвление и гной, а повторные приступы могут привести к образованию грануляционной или рубцовой ткани. Кистозная форма часто проявляется в виде кистозного образования в околоушной области перед ухом. Окончательный диагноз может быть поставлен на основании анамнеза, типичных симптомов и визуализационных исследований (например, МРТ).  Врожденные пороки развития первой жаберной щели, если они диагностированы, следует оперировать после того, как воспаление спадет, чтобы вылечить их. Из-за тесной взаимосвязи между первой жаберной щелью и лицевым нервом операция должна проводиться с полным удалением свища, синусового тракта или кисты, защищая при этом лицевой нерв. Важно подчеркнуть, что возраст не является противопоказанием к операции. Прерывистое противоинфекционное лечение является лишь отсрочкой, а частые разрезы для отвода гноя не только травмируют ребенка и нарушают эстетику лица и шеи, но и увеличивают сложность последующей операции и риск повреждения лицевого нерва.