Аннотация: Цель: изучить опыт декомпрессии нервного корешка с помощью небольшого заднего парацентрального разреза шейного нервного корешка в лечении неврогенного шейного спондилеза. Методы: С января 2007 года по май 2008 года 34 пациента, 22 мужчины и 12 женщин, в возрасте 48-78 лет, средний возраст 65,5 лет, были ретроспективно проанализированы на предмет нейрогенного шейного спондилеза, диагностированного по клиническим проявлениям и визуализационным исследованиям. Дооперационная оценка по шкале JOA составляла 11-14 баллов, средний балл — 12,47±0,915. 33 пациента были помещены в полусидячее положение и 1 пациент — в здоровое боковое лежачее положение, был сделан небольшой разрез в задней парацентральной шейной области, и канал нервного корешка был расширен путем микроскопической шлифовки и сверления. Результаты: послеоперационных осложнений не было, пациенты были выписаны через 3 дня после операции. 32 пациента наблюдались в течение 3-14 месяцев после операции, 2 пациента были потеряны для последующего наблюдения, а средний срок наблюдения составил 6,5 месяцев. Боль исчезла у 30 из 34 пациентов с болью до выписки и значительно уменьшилась у 4 пациентов; сила мышц верхней конечности улучшилась у 19 из 22 пациентов со сниженной силой мышц верхней конечности. 32 пациента имели оценку JOA 15-17 баллов на трехмесячном послеоперационном наблюдении, средний балл составил 15,88±0,793. Был использован парный t-тест, t=-17,951, p=0,00 (<0,05). Заключение: Использование задней парацентральной декомпрессии корешка срединного нерва с небольшим разрезом может эффективно лечить шейный спондилез нервного корешка и позволяет избежать послеоперационной осевой боли в шее и плече, вызванной обширным удалением задних шейных мышц, а также осложнений, возникающих при передней шейной операции по соединению тел позвонков. Чэнь Цзань, отделение нейрохирургии, больница Сюаньву, Столичный медицинский университет Ключевые слова: задний шейный подход, микронейрохирургия, спондилез шейного нервного корешка Настоящее клиническое исследование демонстрирует, что использование микродекомпрессии заднего шейного нервного корешка при неврогенном шейном спондилезе может эффективно лечить неврогенный шейный спондилез с низкой частотой послеоперационных осложнений и позволяет избежать послеоперационной осевой боли в шее и плече, вызванной обширным удалением задних шейных мышц, а также осложнений, возникающих после передней шейной операции по соединению позвонков. Рисунок 1 Ванга, женщина, 42 года, с лучевой болью в правом предплечье в течение 6 месяцев. У пациентки разгибание запястья IV степени справа, а МРТ выявила грыжу диска C5-6, сдавливающую правый нервный корешок C6. Рисунок 2 Интраоперационная декомпрессия правого нервного корешка C6 Интраоперационная декомпрессия правого нервного корешка C6 считается адекватной. Рисунок 3 Послеоперационная рентгенограмма показывает расширение правого корешкового отверстия нерва C6 ( ). Рисунок 4 Послеоперационная КТ 3D реконструкция показывает степень декомпрессии отверстия нервного корешка ( ), при этом мелкие суставы с правой стороны шейного отдела позвоночника остаются интактными.