Если УЗИ показывает необычно толстый эндометрий, это чаще всего говорит о том, что у пациентки эндометриоз, и точное лечение зависит от причины эндометриоза. Поэтому пациентка должна сначала пройти гистероскопию для определения причины утолщения эндометрия в целом под гистероскопическим наблюдением. Если это полип или подслизистая фибромиома, может быть проведена гистероскопическая электрохирургия, которая затем будет отправлена на патологическое исследование. Если это просто утолщение эндометрия, может быть неопластическое поражение эндометрия, что требует диагностического кюретажа под гистероскопическим наблюдением с последующим патологическим исследованием. Если результат показал простую гиперплазию, то для подавления гиперплазии эндометрия можно использовать пероральные прогестины или применение маннитола, и специфического лечения не требуется. Если гиперплазия атипичная или сложная, или если это неопластическое поражение эндометрия, план лечения должен быть определен в зависимости от степени поражения, наличия или отсутствия потребности в деторождении и возраста пациентки. Если пациентка находится в детородном возрасте, ее можно лечить прогестероном или установкой маннореи. Если пациентка старше и у нее нет требований к фертильности, в зависимости от ситуации может быть проведена полная гистерэктомия или расширенная операция.