Существует две возможные причины болезненных симптомов в четвертом пальце ноги: во-первых, наиболее распространенной причиной является хроническая травма, которая особенно часто возникает у людей с определенной осанкой при ходьбе. У людей, чьи ноги и ступни при ходьбе опираются на внешнюю сторону тела, которые склонны ходить восьмеркой внутрь, и чьи подошвы часто натирают плоскую внешнюю сторону обуви, внешний четвертый палец ноги является тем пальцем, который в основном испытывает давление. Если регулярно ходить слишком долго или регулярно выполнять чрезмерные физические упражнения, суставы четвертого пальца ноги постепенно повреждаются, как и связки и сухожилия с обеих сторон пальца. Во-вторых, если люди становятся старше, функции их организма деградируют более явно, и хрящ в суставах тела становится дегенеративным и кальцинированным, что приводит к тому, что суставы теряют свою функцию.