Витамин D обладает важным иммуномодулирующим действием, однако нет прямых доказательств того, что он повышает уровень 25-гидроксилированного витамина D (25(OH)D) в сыворотке крови у пациентов с ювенильной формой системной красной волчанки (СКВ). Чтобы оценить влияние приема витамина D на активность заболевания и симптомы усталости у пациентов с ювенильной формой СКВ, доктор Лима и др. из Бразилии провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, результаты которого были опубликованы в недавнем журнале ACR. В общей сложности 40 пациентов с ювенильной формой SLE были рандомизированы в соотношении 1:1 в течение 24 недель, при этом группа VitD получала 50 000 МЕ в неделю перорального холекальциферола (витамина D3), а группа плацебо — соответственно плацебо. На протяжении всего периода исследования поддерживалась стабильная дозировка лекарств. Уровень 25(OH)D в сыворотке крови измерялся с помощью радиоиммуноферментного анализа, а активность заболевания оценивалась с помощью индекса активности заболевания при системной красной волчанке (SLEDAI) и Европейской шкалы активности волчанки (ECLAM). Усталость оценивалась с помощью шкалы тяжести усталости для детей. В исходном состоянии возраст, индекс массы тела, степень поражения, доза глюкокортикоидов, прием иммуносупрессивных препаратов, SLEDAI, ECLAM, K-FSS и уровень 25(OH)D были одинаковыми в обеих группах. Через 24 недели средний уровень 25(OH)D в сыворотке крови был выше в группе витамина D, чем в группе плацебо. В конце вмешательства наблюдалось значительное улучшение показателей SLEDAI и ECLAM в группе витамина D по сравнению с группой плацебо. Что касается уровня усталости, то в группе витамина D наблюдалось снижение показателей усталости, связанной с социальной жизнью, по сравнению с группой плацебо. Кроме того, холекальциферол хорошо переносился без серьезных побочных явлений. Данное исследование предполагает, что 24-недельное применение холестирамина может снизить активность заболевания и улучшить утомляемость у пациентов с ювенильной формой СКВ. Краткое изложение ключевых моментов: 1. Это первое исследование добавок витамина D при ювенильной форме SLE. 2. Прием холекальциферола (50 000 МЕ в неделю) в течение 6 месяцев привел к повышению уровня 25-гидроксилированного витамина D в сыворотке крови у 70% пациентов с ювенильной формой СКВ. Прием холекальциферола (50 000 МЕ/неделю) в течение 6 месяцев эффективно снижал активность заболевания у пациентов с ювенильной формой SLE. 4. Прием холекальциферола (50 000 МЕ/неделю) в течение 6 месяцев был связан с улучшением симптомов усталости у пациентов с ювенильной формой SLE.