Опасности хирургического вмешательства при повышенном уровне сахара в крови

Повышение уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом может нанести серьезный вред хирургии. Если операция проводится без хорошего контроля уровня сахара в крови, особенно серьезные операции, такие как операции на открытом сердце или в брюшной полости, то риск высок, увеличивается смертность пациента, повышается риск инфицирования операционной раны, и даже если инфекции нет, то из-за высокого уровня сахара в крови заживление раны происходит медленно. С другой стороны, сама операция — это большой стресс, если уровень глюкозы в крови плохо контролируется, плюс стресс может вызвать диабетический кетоацидоз или даже кетоацидотическую кому, что значительно повысит риск смерти пациента. Поэтому для пациентов с сахарным диабетом необходимо активно контролировать уровень глюкозы в крови перед операцией. Для общей хирургии лучше всего, если уровень глюкозы натощак не превышает 7,8 ммоль/л, а постпрандиальный уровень глюкозы не превышает 10 ммоль/л. Для пластических операций, операций на глазах и т.д., требующих высокой степени заживления ран, цель контроля уровня глюкозы в крови должна быть более строгой: уровень глюкозы натощак ниже 6 ммоль/л и постпрандиальный уровень глюкозы ниже 8 ммоль/л, что способствует снижению инфицирования операционной раны. Поэтому пациенты с диабетом должны активно контролировать уровень глюкозы в крови перед операцией, чтобы снизить риск хирургического вмешательства.