Графическая дезориентация означает, что пациент не может точно определить место, в котором он находится, например, принимает больницу за свой дом или завод за школу, что является типичным симптомом деменции. Как проверить себя на наличие графической дезориентации? Начало заболевания коварно, а течение болезни необратимо. Часто нет точного времени начала и симптомов заболевания, поэтому его нелегко обнаружить на ранней стадии, а когда оно возникло, оно необратимо и медленно прогрессирует. Основные симптомы болезни Альцгеймера 1. Нарушение памяти — первый симптом болезни Альцгеймера. Существует как амнезия, так и забывчивость. Амнезия относится к дефициту запоминания новых знаний и связана с дисфункцией коры головного мозга; забывчивость относится к дефициту отдаленной памяти, то есть низкой способности вспоминать информацию, уже запомненную из прошлого, и связана с дисфункцией подкорки. Вначале она проявляется как ухудшение ближней памяти, затем ухудшается дальняя память, в конечном итоге нарушается и дальняя, и ближняя память. Когнитивные нарушения относятся к способности приобретать и применять знания. Сюда входят вербальные и невербальные навыки, способность запоминать новые знания и способность вспоминать знания из богатой базы знаний. Когнитивные нарушения являются решающими в диагностике деменции. Невербальная когнитивная дисфункция возникает быстрее и раньше, чем вербальные нарушения. На ранних стадиях БА могут наблюдаться просчеты, плохое мышление, потеря обобщения, отвлекаемость и лево-правая дезориентация, которые становятся более выраженными по мере прогрессирования заболевания. Афазия Изменения речи являются чувствительным индикатором дисфункции коры головного мозга. Афазия является общим характерным симптомом БА и редко встречается при других причинах деменции. Понимание устной речи прогрессивно ухудшается, повторение относительно сохранно до позднего возраста, синтаксис и артикуляция языка относительно сохранны до позднего возраста, а семантические аспекты прогрессивно ухудшаются. Это может проявляться в трудностях поиска слов, избыточной спонтанной речи, неспособности назвать имя, глазодвигательной афазии и прогрессирующей более выраженной мизофонии. На средних и поздних стадиях заболевания могут наблюдаться различные характерные нарушения повторяющейся речи, такие как: имитативная речь, при которой пациент повторяет слова и фразы, сказанные ему или ей обследующим. Повторяющееся нарушение речи, когда пациент повторяет слова и фразы, которые он сказал; нарушение повторения окончания слова, когда пациент повторяет последнюю часть слова. На поздних стадиях возникает дизартрия (неразборчивые звуки) и даже немота (немая речь). Нарушение визуально-пространственных навыков, потеря узнавания и утрата использования На ранних стадиях СД нарушаются визуально-пространственные навыки, причем в более тяжелой форме, чем при других видах деменции. Например, они не могут копировать формы, выполнять структурированную работу, соединять точки и расставлять блоки и пазлы. Почти у трети людей с БА наблюдается потеря зрения, потеря лица, нарушение образа тела, визуально-пространственная потеря, географическая дезориентация и т.д., которые ухудшаются по мере прогрессирования заболевания. У людей с БА могут развиваться различные нарушения: структурная потеря, потеря одевания, идеомоторная потеря, идейная потеря, потеря ходьбы, потеря письма и т.д. Сопутствующими симптомами болезни Альцгеймера являются психотические симптомы БА. Они включают снижение инициативы, безразличие или потерю эмоционального контроля, депрессию, беспокойство, возбуждение или эйфорию, бессонницу, галлюцинации (слуховые, зрительные), бред (виктимность, воровство, бред ревности и т.д.), блуждание, бессмысленную гиперактивность, самобичевание или громкие разговоры, возбуждение, нечистоплотное поведение, агрессивные тенденции и т.д. Эти симптомы часто являются тем, из-за чего люди с СД обращаются за медицинской помощью, и их не следует игнорировать при диагностике деменции.