У женщин подагра обычно развивается после менопаузы, но в последние годы наметилась тенденция к более раннему началу заболевания. Вначале пациенты могут не испытывать специфического дискомфорта и иметь только постоянную или колеблющуюся гиперурикемию. Ранние стадии подагры часто протекают бессимптомно, без дискомфорта и лишь с постоянным или колеблющимся повышением уровня мочевой кислоты в крови. Многие пациенты не знают, что мочевая кислота в их крови повышена, пока не сделают анализ крови. Бессимптомная фаза подагры может длиться годами или десятилетиями и связана с рядом факторов, включая пол, возраст, наличие гиперурикемии в анамнезе и уровень мочевой кислоты в крови. Острая артритическая фаза подагры начинается с момента появления красных, опухших и болезненных суставов, причем основным проявлением является внезапное появление красных, опухших и болезненных отдельных суставов, преимущественно ночью или утром во время сна. Пациенты часто испытывают сильную боль и припухлость в суставах, как будто их порезали или укусили насекомые. Эти суставные симптомы могут пройти самостоятельно в течение нескольких дней или 2 недель или с помощью лекарств. Если состояние плохо контролируется, частые острые приступы подагры могут привести к образованию подагрических камней, которые могут вызвать хроническое воспаление суставов, приводящее к постоянному опуханию суставов, боли и даже деформации суставов. Камни при подагре также могут откладываться в почках и вызывать подагрическую нефропатию, приводящую к таким симптомам, как гематурия, протеинурия, отеки, анемия, гипертония и почечная колика. Как уже упоминалось выше, женщины с подагрой могут изначально не испытывать никаких явных симптомов дискомфорта, только постоянную или колеблющуюся гиперурикемию, а по мере прогрессирования заболевания в острой фазе могут появиться такие симптомы, как внезапное покраснение одного сустава, припухлость и боль. По мере прогрессирования заболевания могут появиться такие симптомы, как внезапное покраснение, опухание и боль в одном суставе. Частые приступы могут также привести к отложению камней при подагре.