С развитием транспорта и промышленности в последние годы участились случаи переломов орбиты. Переломы орбиты могут быть вызваны различными дорожно-транспортными происшествиями, туннельными травмами, боксерскими травмами и падениями. Ранними симптомами после перелома являются отек века, подкожное кровотечение и боль в глазу, которые могут быть сняты лечением или через несколько дней. Типичные симптомы, такие как западение глаза или двоение в глазах, обычно проявляются через неделю. Конечно, некоторые переломы имеют небольшие размеры, и эти симптомы могут быть неочевидны. Всегда ли после перелома необходима операция? При небольших переломах, если глаз явно не западает, это не сильно скажется на внешнем виде. Если перелом большой, это может быть заметно и сопровождаться такими симптомами, как диплопия. Опущение глазного яблока на ранних стадиях может быть легким и стабилизироваться только через 2-3 месяца после травмы, поэтому решение об операции зависит от размера перелома. Что касается диплопии, то легкие случаи, как правило, восстанавливаются самостоятельно и не требуют хирургического лечения. В тяжелых случаях глазные яблоки становятся красивыми, а диплопия влияет на работу и жизнь, тогда для устранения проблемы необходима операция. Однако у некоторых пациентов диплопия после травмы постепенно улучшается, и хирургическое лечение не требуется. Конечно, вопрос о необходимости операции должен решать опытный орбитальный хирург. На ранней стадии можно использовать некоторые препараты для уменьшения отека и нейротрофические средства, а также регулярно проходить обследования. Когда следует делать операцию при переломе орбиты? При переломе орбиты у детей, особенно при переломе дна орбиты, в принципе, чем раньше проведена операция, тем лучше результат, обычно в течение 5-7 дней после травмы. Поздняя операция может привести к пожизненным сожалениям из-за дегенерации и атрофии экстраокулярных мышц, что может повлиять на движение глаза в будущем. У взрослых при переломе дна орбиты или одновременном переломе внутриорбитальной стенки и дна орбиты инверсия глазного яблока чаще всего очевидна и имеется диплопия, в этом случае рекомендуется хирургическая коррекция. Операция обычно проводится не ранее чем через 2-3 месяца после травмы. Операция может быть выполнена и через год после травмы для коррекции вросшего глазного яблока, однако у некоторых пациентов при этом остается диплопия, которую обычно трудно полностью устранить.