1. классификация по размеру опухоли: микроаденома: диаметр опухоли <10 мм; макроаденома: диаметр опухоли 10-30 мм; гигантская аденома: диаметр опухоли >30 мм 2. классификация по клеточной хромофобии: на основании окрашивания гематоксилином и эозином (окрашивание HE) опухоль может быть классифицирована как эозинофильно-клеточная опухоль, базофильно-клеточная опухоль, подозрительная клеточная опухоль и смешанно-клеточная опухоль. Эта классификация имеет ограниченное значение для клинического руководства и в настоящее время используется редко. 3. Классификация по функции: (1) Опухоли гипофиза с секреторной функцией, составляющие от 65% до 80% опухолей гипофиза: гормон-секретирующие опухоли являются наиболее сложными из опухолей гипофиза с точки зрения клинических проявлений, различных вариантов лечения и различного клинического прогноза. Пролактин-секретирующие опухоли гипофиза (ПРЛ), наиболее распространенные из секреторных аденом гипофиза, в основном проявляются в виде аменореи, лактации и бесплодия у женщин и гипогонадизма у мужчин. Микроаденомы ПРЛ составляют от 23 до 27% неселективных аутопсий, большинство из них бессимптомны до рождения. Опухоли гипофиза, секретирующие гормон роста (опухоли ГР), которые чаще встречаются у людей молодого и среднего возраста. Основным проявлением является гигантизм или акромегалия. Опухоли гипофиза, секретирующие адренокортикотропный гормон (опухоли АКТГ), которые проявляются в основном в виде центростремительного ожирения, лица полной луны, акне, гирсутизма и пурпурных линий. Опухоли гипофиза, секретирующие тиреотропный гормон (опухоли TSH). Основными симптомами гиперметаболизма являются боязнь жары, повышенное потоотделение, потеря веса и мерцательная аритмия с изжогой. Другими типами опухолей гипофиза являются опухоли ФСГ и ЛГ. Основными клиническими проявлениями являются нарушения менструального цикла и бесплодие у женщин и мужской гипогонадизм и бесплодие у мужчин. Смешанные опухоли: Гормонсекретирующие опухоли могут возникать отдельно или в виде смеси двух или более гормонов с повышенной секрецией и соответствующими смешанными клиническими проявлениями. Неклассифицированная аденома. (2) Нефункционирующая аденома: составляет от 20% до 35% опухолей гипофиза, при этом концентрация гормонов в сыворотке крови, измеренная обычными методами, не повышается. Нефункционирующие аденомы — единственные аденомы, которые развиваются в пожилом возрасте, особенно у мужчин, с тенденцией к увеличению. (3) Классификация по биологическому поведению: Инвазивные аденомы гипофиза, которые прорывают оболочку и инвазируют твердую мозговую оболочку, зрительный нерв, кости и другие прилегающие структуры, являются опухолями, занимающими промежуточное положение между доброкачественными аденомами гипофиза и злокачественными раками гипофиза. Частота некроза, инсульта и кистозной дегенерации значительно выше в инвазивных аденомах гипофиза, чем в неинвазивных аденомах гипофиза. Неинвазивные аденомы гипофиза.